5166.47d56c9a5dc1cec5.js

"use strict";(self.webpackChunkapp=self.webpackChunkapp||[]).push([[5166],{5166:(s,a,e)=>{e.r(a),e.d(a,{question:()=>t});const t=[{csorszam:"SEB - 7.1",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:1,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"h\xe1ts\xf3 scalai tumor",magyarazat:null,id:139451,szovegPlaintext:"h\xe1ts\xf3 scalai tumor"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az akut subduralis haematoma (A) rendszerint s\xfalyos, nagy erej\u0171 (sebess\xe9g\u0171) koponya-agy s\xe9r\xfcl\xe9s k\xf6vetkezm\xe9nye, teh\xe1t a t\xfcnetegy\xfcttes nem spont\xe1n j\xf6n l\xe9tre, \xe9s azonnali eszm\xe9letveszt\xe9ssel j\xe1r. Az intracerebralis v\xe9rz\xe9s (B) hirtelen er\u0151s fejf\xe1j\xe1ssal indul, amely nem tark\xf3t\xe1ji, hanem diff\xfaz, fesz\xedt\u0151 jelleg\u0171, \xe9s az esetek t\xfalnyom\xf3 t\xf6bbs\xe9g\xe9ben gyorsan k\xf6veti m\xe9ly eszm\xe9letlen \xe1llapot, \xe9s legt\xf6bbsz\xf6r neurol\xf3giai t\xfcnet/ek. H\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganatnak (C) \u2014 elvben \u2014 lehet tark\xf3t\xe1ji fejf\xe1j\xe1s a velej\xe1r\xf3ja, de ez nem hirtelen szokott kialakulni, \xe9s nem t\xe1rsul hozz\xe1 l\xe1z vagy photophobia. A migr\xe9n (E) hasonl\xedthat legink\xe1bb a subarachno (D) a helyes v\xe1lasz. idealis v\xe9rz\xe9sre, l\xe1zzal azonban nem j\xe1r. \xcdgy a l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9s ",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s",magyarazat:"Az akut subduralis haematoma (A) rendszerint s\xfalyos, nagy erej\u0171 (sebess\xe9g\u0171) koponya-agy s\xe9r\xfcl\xe9s k\xf6vetkezm\xe9nye, teh\xe1t a t\xfcnetegy\xfcttes nem spont\xe1n j\xf6n l\xe9tre, \xe9s azonnali eszm\xe9letveszt\xe9ssel j\xe1r. Az intracerebralis v\xe9rz\xe9s (B) hirtelen er\u0151s fejf\xe1j\xe1ssal indul, amely nem tark\xf3t\xe1ji, hanem diff\xfaz, fesz\xedt\u0151 jelleg\u0171, \xe9s az esetek t\xfalnyom\xf3 t\xf6bbs\xe9g\xe9ben gyorsan k\xf6veti m\xe9ly eszm\xe9letlen \xe1llapot, \xe9s legt\xf6bbsz\xf6r neurol\xf3giai t\xfcnet/ek. H\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganatnak (C) \u2014 elvben \u2014 lehet tark\xf3t\xe1ji fejf\xe1j\xe1s a velej\xe1r\xf3ja, de ez nem hirtelen szokott kialakulni, \xe9s nem t\xe1rsul hozz\xe1 l\xe1z vagy photophobia. A migr\xe9n (E) hasonl\xedthat legink\xe1bb a subarachno (D) a helyes v\xe1lasz. idealis v\xe9rz\xe9sre, l\xe1zzal azonban nem j\xe1r. \xcdgy a l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9s ",id:139452,szovegPlaintext:"subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"akut subduralis haematoma",magyarazat:null,id:139449,szovegPlaintext:"akut subduralis haematoma"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"intracerebralis v\xe9rz\xe9s",magyarazat:null,id:139450,szovegPlaintext:"intracerebralis v\xe9rz\xe9s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"migr\xe9n",magyarazat:null,id:139453,szovegPlaintext:"migr\xe9n"}],leiras:"Melyik az a k\xf3rk\xe9p, amelyre az al\xe1bbi t\xfcnetek jellemz\u0151k? Hirtelen, \xfct\xe9sszer\u0171en kialakul\xf3 tark\xf3t\xe1ji fejf\xe1j\xe1s, photophobia, l\xe1z, tark\xf3k\xf6t\xf6tts\xe9g:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30024,leirasPlaintext:"Melyik az a k\xf3rk\xe9p, amelyre az al\xe1bbi t\xfcnetek jellemz\u0151k? Hirtelen, \xfct\xe9sszer\u0171en kialakul\xf3 tark\xf3t\xe1ji fejf\xe1j\xe1s, photophobia, l\xe1z, tark\xf3k\xf6t\xf6tts\xe9g:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.2",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:2,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"MR-vizsg\xe1latot v\xe9geztetni",magyarazat:null,id:139457,szovegPlaintext:"MR-vizsg\xe1latot v\xe9geztetni"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"angiographi\xe1t v\xe9geztetni",magyarazat:null,id:139458,szovegPlaintext:"angiographi\xe1t v\xe9geztetni"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"fekv\u0151beteg-ell\xe1t\xf3 int\xe9zetbe k\xfcldeni",magyarazat:null,id:139455,szovegPlaintext:"fekv\u0151beteg-ell\xe1t\xf3 int\xe9zetbe k\xfcldeni"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9s idegseb\xe9szi betegs\xe9gforma, h\xe1tter\xe9ben ugyanis idegseb\xe9szi ell\xe1t\xe1st ig\xe9nyl\u0151 v\xe9rz\xe9sforr\xe1s \xe1ll. \xcdgy, kiv\xe1lt az enyh\xe9bb lefoly\xe1s\xfa esetekben az akut seb\xe9szi megold\xe1s (akut aneurysmaseb\xe9szet) sz\xe1m\xe1ra az egyetlen lehet\u0151s\xe9g a helyes v\xe1lasz szerint cselekedni, teh\xe1t a beteget idegseb\xe9szetre k\xfcldeni. Minden m\xe1s v\xe1ltozat fe lesleges kock\xe1zatot jelent a beteg sz\xe1m\xe1ra. ",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"idegseb\xe9szetre k\xfcldeni",magyarazat:"A l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9s idegseb\xe9szi betegs\xe9gforma, h\xe1tter\xe9ben ugyanis idegseb\xe9szi ell\xe1t\xe1st ig\xe9nyl\u0151 v\xe9rz\xe9sforr\xe1s \xe1ll. \xcdgy, kiv\xe1lt az enyh\xe9bb lefoly\xe1s\xfa esetekben az akut seb\xe9szi megold\xe1s (akut aneurysmaseb\xe9szet) sz\xe1m\xe1ra az egyetlen lehet\u0151s\xe9g a helyes v\xe1lasz szerint cselekedni, teh\xe1t a beteget idegseb\xe9szetre k\xfcldeni. Minden m\xe1s v\xe1ltozat fe lesleges kock\xe1zatot jelent a beteg sz\xe1m\xe1ra. ",id:139456,szovegPlaintext:"idegseb\xe9szetre k\xfcldeni"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"megfigyelni",magyarazat:null,id:139454,szovegPlaintext:"megfigyelni"}],leiras:"Mit kell tenni a subarachnoidealisan v\xe9rzett beteggel?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30025,leirasPlaintext:"Mit kell tenni a subarachnoidealisan v\xe9rzett beteggel?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.3",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:3,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"intracranialis tumor",magyarazat:null,id:139459,szovegPlaintext:"intracranialis tumor"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"sclerotikus plakk",magyarazat:null,id:139460,szovegPlaintext:"sclerotikus plakk"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Trigeminus neuralgia kialakul\xe1s\xe1\xe9rt az esetek k\xf6zel 90% \xe9r kompresszi\xf3 a felel\u0151s. 10%-ban ismeretlen eredet\u0171 a k\xf3rk\xe9p, k\xf6zel 2%-ban a h\xeddban elhelyezked\u0151 sclerosis muliplex okozta plakk a felel\u0151s, m\xedg n\xe9h\xe1ny esetben koponyab\xe1zis vagy agyt\xf6rzsi daganatok is okozhatnak n. trigeminus kompresszi\xf3t. ",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"az ideg vascularis kompresszi\xf3ja",magyarazat:"Trigeminus neuralgia kialakul\xe1s\xe1\xe9rt az esetek k\xf6zel 90% \xe9r kompresszi\xf3 a felel\u0151s. 10%-ban ismeretlen eredet\u0171 a k\xf3rk\xe9p, k\xf6zel 2%-ban a h\xeddban elhelyezked\u0151 sclerosis muliplex okozta plakk a felel\u0151s, m\xedg n\xe9h\xe1ny esetben koponyab\xe1zis vagy agyt\xf6rzsi daganatok is okozhatnak n. trigeminus kompresszi\xf3t. ",id:139461,szovegPlaintext:"az ideg vascularis kompresszi\xf3ja"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"ismeretlen eredet",magyarazat:null,id:139462,szovegPlaintext:"ismeretlen eredet"}],leiras:"A trigeminus neuralgi\xe1\xe9rt felel\u0151s leggyakoribb k\xf3rok:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30026,leirasPlaintext:"A trigeminus neuralgi\xe1\xe9rt felel\u0151s leggyakoribb k\xf3rok:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.5",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:5,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"stabiliz\xe1l\xe1s",magyarazat:null,id:139467,szovegPlaintext:"stabiliz\xe1l\xe1s"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A gerincs\xe9r\xfcl\xe9s ell\xe1t\xe1s\xe1ban, hasonl\xf3an, mint p\xe9ld\xe1ul egy instabil szegmens kezel\xe9s\xe9ben a h\xe1rom alapelv a t\xf6r\xe9s vagy ficam k\xf6vetkezt\xe9ben kompresszi\xf3 al\xe1 ker\xfclt idegsz\xf6vetek felszabad\xedt\xe1sa, a csigolyaoszlop statik\xe1j\xe1nak lehet\u0151s\xe9g szerinti helyre\xe1ll\xedt\xe1sa valamint a gerinc stabiliz\xe1l\xe1s\xe1nak el\xe9r\xe9se. ",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"gerincstimul\xe1l\xe1s",magyarazat:"A gerincs\xe9r\xfcl\xe9s ell\xe1t\xe1s\xe1ban, hasonl\xf3an, mint p\xe9ld\xe1ul egy instabil szegmens kezel\xe9s\xe9ben a h\xe1rom alapelv a t\xf6r\xe9s vagy ficam k\xf6vetkezt\xe9ben kompresszi\xf3 al\xe1 ker\xfclt idegsz\xf6vetek felszabad\xedt\xe1sa, a csigolyaoszlop statik\xe1j\xe1nak lehet\u0151s\xe9g szerinti helyre\xe1ll\xedt\xe1sa valamint a gerinc stabiliz\xe1l\xe1s\xe1nak el\xe9r\xe9se. ",id:139468,szovegPlaintext:"gerincstimul\xe1l\xe1s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"idegelemek dekompresszi\xf3ja",magyarazat:null,id:139465,szovegPlaintext:"idegelemek dekompresszi\xf3ja"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"gerinc statik\xe1j\xe1nak helyre\xe1ll\xedt\xe1sa",magyarazat:null,id:139466,szovegPlaintext:"gerinc statik\xe1j\xe1nak helyre\xe1ll\xedt\xe1sa"}],leiras:"Traum\xe1s gerinct\xf6r\xe9s eset\xe9n a m\u0171t\xe9ti beavatkoz\xe1s f\u0151bb c\xe9ljai, egy kiv\xe9tel\xe9vel:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30028,leirasPlaintext:"Traum\xe1s gerinct\xf6r\xe9s eset\xe9n a m\u0171t\xe9ti beavatkoz\xe1s f\u0151bb c\xe9ljai, egy kiv\xe9tel\xe9vel:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.6",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:6,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Klinikai megfigyel\xe9s, hogy sz\u0171k gerinccsatorna eset\xe9ben a beteg nyugalomban t\xfcnetmentes, azonban j\xe1r\xe1skor fokozatosan der\xe9k \xe9s mindk\xe9t als\xf3 v\xe9gtagba lesug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalmai jelentkeznek, r\xe1ad\xe1sul sok esetben j\xe1r\xe1skor el\u0151rehajlik (igyekezve a f\xe1jdalmat cs\xf6kkenteni).  Gyermekkorban a h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganatok gyakran hossz\xfa ideig \xe9szrev\xe9tlenek maradhatnak. A fels\u0151 l\xe9g\xfati infekci\xf3khoz t\xe1rsul\xf3 oedema vagy \xf6nmag\xe1ban a miatt, hogy a gyermeket ekkor gondosabban figyelik, \xe9szrevehet\u0151v\xe9 v\xe1lnak olyan t\xfcnetek (\xfcgyetlens\xe9g, j\xe1r\xe1szavar), amelyeket ak\xe1r \xfaj kelet\u0171eknek gondolnak, vagy amelyeknek kor\xe1bban jelent\u0151s\xe9get nem tulajdon\xedtottak. Sok k\xf3rel\u0151zm\xe9nyben esik eml\xedt\xe9s ut\xf3lag a gyakoribb eles\xe9sekre, egyens\xfalyzavarra stb. S b\xe1r hasonl\xf3 t\xfcneteket az infekci\xf3hoz t\xe1rsul\xf3 idegrendszeri gyullad\xe1sos \xe9rintetts\xe9g is okozhat, tan\xe1csos a nagyobb kock\xe1zatot jelent\u0151 lehet\u0151s\xe9get (daganatot) igazolni, vagy \xe9ppen kiz\xe1rni a miel\u0151bbi c\xe9lir\xe1nyos kezel\xe9s megkezd\xe9s\xe9hez. Teh\xe1t az MR-vizsg\xe1lat indokolt.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Klinikai megfigyel\xe9s, hogy sz\u0171k gerinccsatorna eset\xe9ben a beteg nyugalomban t\xfcnetmentes, azonban j\xe1r\xe1skor fokozatosan der\xe9k \xe9s mindk\xe9t als\xf3 v\xe9gtagba lesug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalmai jelentkeznek, r\xe1ad\xe1sul sok esetben j\xe1r\xe1skor el\u0151rehajlik (igyekezve a f\xe1jdalmat cs\xf6kkenteni).  Gyermekkorban a h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganatok gyakran hossz\xfa ideig \xe9szrev\xe9tlenek maradhatnak. A fels\u0151 l\xe9g\xfati infekci\xf3khoz t\xe1rsul\xf3 oedema vagy \xf6nmag\xe1ban a miatt, hogy a gyermeket ekkor gondosabban figyelik, \xe9szrevehet\u0151v\xe9 v\xe1lnak olyan t\xfcnetek (\xfcgyetlens\xe9g, j\xe1r\xe1szavar), amelyeket ak\xe1r \xfaj kelet\u0171eknek gondolnak, vagy amelyeknek kor\xe1bban jelent\u0151s\xe9get nem tulajdon\xedtottak. Sok k\xf3rel\u0151zm\xe9nyben esik eml\xedt\xe9s ut\xf3lag a gyakoribb eles\xe9sekre, egyens\xfalyzavarra stb. S b\xe1r hasonl\xf3 t\xfcneteket az infekci\xf3hoz t\xe1rsul\xf3 idegrendszeri gyullad\xe1sos \xe9rintetts\xe9g is okozhat, tan\xe1csos a nagyobb kock\xe1zatot jelent\u0151 lehet\u0151s\xe9get (daganatot) igazolni, vagy \xe9ppen kiz\xe1rni a miel\u0151bbi c\xe9lir\xe1nyos kezel\xe9s megkezd\xe9s\xe9hez. Teh\xe1t az MR-vizsg\xe1lat indokolt.",id:139469,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139470,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"Sz\u0171k \xe1gy\xe9ki gerinccsatorn\xe1ra kell gondolunk akkor, ha a beteg j\xe1r\xe1s\xe1t el\u0151rehajl\xe1ssal k\xf6nny\xedti, ha neurogen claudicati\xf3ja van, azaz j\xe1r\xe1skor der\xe9kra \xe9s az als\xf3 v\xe9gtagokra is kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalmak jelentkeznek.",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30029,leirasPlaintext:"Sz\u0171k \xe1gy\xe9ki gerinccsatorn\xe1ra kell gondolunk akkor, ha a beteg j\xe1r\xe1s\xe1t el\u0151rehajl\xe1ssal k\xf6nny\xedti, ha neurogen claudicati\xf3ja van, azaz j\xe1r\xe1skor der\xe9kra \xe9s az als\xf3 v\xe9gtagokra is kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalmak jelentkeznek.",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.7",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:7,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Gyermekkorban a h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganatok gyakran hossz\xfa ideig \xe9szrev\xe9tlenek maradhatnak. A fels\u0151 l\xe9g\xfati infekci\xf3khoz t\xe1rsul\xf3 oedema vagy \xf6nmag\xe1ban a\xadmiatt, hogy a gyermeket ekkor gondosabban figyelik, \xe9szrevehet\u0151v\xe9 v\xe1lnak olyan t\xfcnetek (\xfcgyetlens\xe9g, j\xe1r\xe1szavar), amelyeket ak\xe1r \xfaj kelet\u0171eknek gondolnak, vagy amelyeknek kor\xe1bban jelent\u0151s\xe9get nem tulajdon\xedtottak. Sok k\xf3rel\u0151zm\xe9nyben esik eml\xedt\xe9s ut\xf3lag a gyakoribb eles\xe9sekre, egyens\xfalyzavarra stb. S b\xe1r hasonl\xf3 t\xfcneteket az infekci\xf3hoz t\xe1rsul\xf3 idegrendszeri gyullad\xe1sos \xe9rintetts\xe9g is okozhat, tan\xe1csos a nagyobb kock\xe1zatot jelent\u0151 lehet\u0151s\xe9get (daganatot) igazolni, vagy \xe9ppen kiz\xe1rni a miel\u0151bbi c\xe9lir\xe1nyos kezel\xe9s megkezd\xe9s\xe9hez. Teh\xe1t az MR-vizsg\xe1lat indokolt.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Gyermekkorban a h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganatok gyakran hossz\xfa ideig \xe9szrev\xe9tlenek maradhatnak. A fels\u0151 l\xe9g\xfati infekci\xf3khoz t\xe1rsul\xf3 oedema vagy \xf6nmag\xe1ban a\xadmiatt, hogy a gyermeket ekkor gondosabban figyelik, \xe9szrevehet\u0151v\xe9 v\xe1lnak olyan t\xfcnetek (\xfcgyetlens\xe9g, j\xe1r\xe1szavar), amelyeket ak\xe1r \xfaj kelet\u0171eknek gondolnak, vagy amelyeknek kor\xe1bban jelent\u0151s\xe9get nem tulajdon\xedtottak. Sok k\xf3rel\u0151zm\xe9nyben esik eml\xedt\xe9s ut\xf3lag a gyakoribb eles\xe9sekre, egyens\xfalyzavarra stb. S b\xe1r hasonl\xf3 t\xfcneteket az infekci\xf3hoz t\xe1rsul\xf3 idegrendszeri gyullad\xe1sos \xe9rintetts\xe9g is okozhat, tan\xe1csos a nagyobb kock\xe1zatot jelent\u0151 lehet\u0151s\xe9get (daganatot) igazolni, vagy \xe9ppen kiz\xe1rni a miel\u0151bbi c\xe9lir\xe1nyos kezel\xe9s megkezd\xe9s\xe9hez. Teh\xe1t az MR-vizsg\xe1lat indokolt.",id:139471,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139472,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"Fels\u0151 l\xe9g\xfati infekci\xf3 mellett vagy azt k\xf6vet\u0151en jelentkez\u0151 kisagyi \xe9rintetts\xe9gre utal\xf3 t\xfcnetek eset\xe9n a gyermekek MR-vizsg\xe1latra ir\xe1ny\xedtand\xf3k h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganat gyan\xfaja miatt:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30030,leirasPlaintext:"Fels\u0151 l\xe9g\xfati infekci\xf3 mellett vagy azt k\xf6vet\u0151en jelentkez\u0151 kisagyi \xe9rintetts\xe9gre utal\xf3 t\xfcnetek eset\xe9n a gyermekek MR-vizsg\xe1latra ir\xe1ny\xedtand\xf3k h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganat gyan\xfaja miatt:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.8",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:8,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"incontinentia",magyarazat:null,id:139475,szovegPlaintext:"incontinentia"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"mem\xf3riazavar",magyarazat:null,id:139476,szovegPlaintext:"mem\xf3riazavar"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"j\xe1r\xe1szavar",magyarazat:null,id:139473,szovegPlaintext:"j\xe1r\xe1szavar"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A norm\xe1lis nyom\xe1s\xfa hydrocephalus (NPH) jellemz\u0151 t\xfcnetei a j\xe1r\xe1szavar, incontinentia \xe9s mem\xf3riazavar. ",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hom\xe1lyos l\xe1t\xe1s",magyarazat:"A norm\xe1lis nyom\xe1s\xfa hydrocephalus (NPH) jellemz\u0151 t\xfcnetei a j\xe1r\xe1szavar, incontinentia \xe9s mem\xf3riazavar. ",id:139474,szovegPlaintext:"hom\xe1lyos l\xe1t\xe1s"}],leiras:"Az id\u0151skorban jelentkez\u0151 norm\xe1lis nyom\xe1s\xfa hydrocephalus eset\xe9ben jellemz\u0151 t\xfcnetegy\xfcttes (\xfan. Hakim-Adams tri\xe1sz), egy kiv\xe9tel\xe9vel:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30031,leirasPlaintext:"Az id\u0151skorban jelentkez\u0151 norm\xe1lis nyom\xe1s\xfa hydrocephalus eset\xe9ben jellemz\u0151 t\xfcnetegy\xfcttes (\xfan. Hakim-Adams tri\xe1sz), egy kiv\xe9tel\xe9vel:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.12",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:12,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mihamarabbi transphenoidalis \xfaton t\xf6rt\xe9n\u0151 daganatelt\xe1vol\xedt\xe1s",magyarazat:"",id:139483,szovegPlaintext:"mihamarabbi transphenoidalis \xfaton t\xf6rt\xe9n\u0151 daganatelt\xe1vol\xedt\xe1s"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Azon betegek eset\xe9n, akiknek a hypophysisdaganata hormon\xe1lisan nem akt\xedv \xe9s nem t\xe9rfoglal\xf3, azaz n. opticus kompresszi\xf3t nem okoz, a m\xe9rett\u0151l f\xfcggetlen\xfcl m\u0171t\xe9ti kezel\xe9s nem sz\xfcks\xe9ges, rendszeres endokrinol\xf3giai gondoz\xe1s keret\xe9n bel\xfcl id\u0151nk\xe9nti szem\xe9szeti \xe9s MR-vizsg\xe1lat elegend\u0151.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"endokrinol\xf3giai gondoz\xe1s keret\xe9n bel\xfcl id\u0151nk\xe9nti szem\xe9szeti \xe9s MR-vizsg\xe1lat",magyarazat:"Azon betegek eset\xe9n, akiknek a hypophysisdaganata hormon\xe1lisan nem akt\xedv \xe9s nem t\xe9rfoglal\xf3, azaz n. opticus kompresszi\xf3t nem okoz, a m\xe9rett\u0151l f\xfcggetlen\xfcl m\u0171t\xe9ti kezel\xe9s nem sz\xfcks\xe9ges, rendszeres endokrinol\xf3giai gondoz\xe1s keret\xe9n bel\xfcl id\u0151nk\xe9nti szem\xe9szeti \xe9s MR-vizsg\xe1lat elegend\u0151.",id:139484,szovegPlaintext:"endokrinol\xf3giai gondoz\xe1s keret\xe9n bel\xfcl id\u0151nk\xe9nti szem\xe9szeti \xe9s MR-vizsg\xe1lat"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"besug\xe1rz\xe1s",magyarazat:"",id:139485,szovegPlaintext:"besug\xe1rz\xe1s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"hormonp\xf3tl\xe1s",magyarazat:"",id:139486,szovegPlaintext:"hormonp\xf3tl\xe1s"}],leiras:"Nem akt\xedv \xe9s kompresszi\xf3s t\xfcneteket nem okoz\xf3, t\xe9rfoglal\xf3 jelleggel nem b\xedr\xf3 hypophysis-daganat eset\xe9n v\xe1lasztand\xf3 kezel\xe9s:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30035,leirasPlaintext:"Nem akt\xedv \xe9s kompresszi\xf3s t\xfcneteket nem okoz\xf3, t\xe9rfoglal\xf3 jelleggel nem b\xedr\xf3 hypophysis-daganat eset\xe9n v\xe1lasztand\xf3 kezel\xe9s:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.13",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:13,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"dekompressz\xedv craniectomia",magyarazat:"",id:139489,szovegPlaintext:"dekompressz\xedv craniectomia"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"barbitur\xe1tcoma ind\xedt\xe1sa",magyarazat:"",id:139490,szovegPlaintext:"barbitur\xe1tcoma ind\xedt\xe1sa"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"csak obszerv\xe1ci\xf3",magyarazat:"",id:139487,szovegPlaintext:"csak obszerv\xe1ci\xf3"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Koponyas\xe9r\xfclt beteg eset\xe9n, amennyiben a tudat\xe1llapota GCS: 8 vagy az alatti, intub\xe1l\xe1s, valamint a koponya\u0171ri nyom\xe1s m\xe9r\xe9se \xe9s sz\xfcks\xe9g eset\xe9n a nyom\xe1sfokoz\xf3d\xe1s kezel\xe9se c\xe9lj\xe1b\xf3l kamrai dr\xe9n behelyez\xe9se, \xe9s esetleg az agyv\xedz lebocs\xe1t\xe1sa javasolt (B).",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"intub\xe1l\xe1s, kamrai dr\xe9n behelyez\xe9se, koponya\u0171ri nyom\xe1s m\xe9r\xe9se",magyarazat:"Koponyas\xe9r\xfclt beteg eset\xe9n, amennyiben a tudat\xe1llapota GCS: 8 vagy az alatti, intub\xe1l\xe1s, valamint a koponya\u0171ri nyom\xe1s m\xe9r\xe9se \xe9s sz\xfcks\xe9g eset\xe9n a nyom\xe1sfokoz\xf3d\xe1s kezel\xe9se c\xe9lj\xe1b\xf3l kamrai dr\xe9n behelyez\xe9se, \xe9s esetleg az agyv\xedz lebocs\xe1t\xe1sa javasolt (B).",id:139488,szovegPlaintext:"intub\xe1l\xe1s, kamrai dr\xe9n behelyez\xe9se, koponya\u0171ri nyom\xe1s m\xe9r\xe9se"}],leiras:"Izol\xe1lt koponyas\xe9r\xfclt beteg \xe9rkezik, tudat\xe1llapota GCS:7, v\xe9rnyom\xe1sa 130/85 Hgmm, sz\xedvfrekvenci\xe1ja 75/perc, oxygensaturati\xf3ja 97%, a koponya CT-felv\xe9telein intracranialis t\xe9rfoglal\xe1s nem l\xe1that\xf3, mi a tov\xe1bbi teend\u0151?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30036,leirasPlaintext:"Izol\xe1lt koponyas\xe9r\xfclt beteg \xe9rkezik, tudat\xe1llapota GCS:7, v\xe9rnyom\xe1sa 130/85 Hgmm, sz\xedvfrekvenci\xe1ja 75/perc, oxygensaturati\xf3ja 97%, a koponya CT-felv\xe9telein intracranialis t\xe9rfoglal\xe1s nem l\xe1that\xf3, mi a tov\xe1bbi teend\u0151?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.14",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:14,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az \xe1ll\xedt\xe1s igaz, hiszen a gerinccsatornai z\xe1r\xf3d\xe1si zavar komplex fejl\u0151d\xe9si anom\xe1lia r\xe9sze, \xedly- m\xf3don zavart lehet a liquorkering\xe9s \xe9s/vagy -felsz\xedv\xf3d\xe1s is. K\xf6vetkezm\xe9nyesen hydrocephalus alakulhat ki, leggyakrabban meningokele, meningomyelokele vagy Chiari-malformatio kapcs\xe1n.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Az \xe1ll\xedt\xe1s igaz, hiszen a gerinccsatornai z\xe1r\xf3d\xe1si zavar komplex fejl\u0151d\xe9si anom\xe1lia r\xe9sze, \xedly- m\xf3don zavart lehet a liquorkering\xe9s \xe9s/vagy -felsz\xedv\xf3d\xe1s is. K\xf6vetkezm\xe9nyesen hydrocephalus alakulhat ki, leggyakrabban meningokele, meningomyelokele vagy Chiari-malformatio kapcs\xe1n.",id:139491,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139492,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"A spinalis dysrhaphismus gyakorta egy\xfctt j\xe1r hydrocephalusszal:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30037,leirasPlaintext:"A spinalis dysrhaphismus gyakorta egy\xfctt j\xe1r hydrocephalusszal:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.15",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:15,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A le\xedrtak a kr\xf3nikus subduralis haematoma l\xe9trej\xf6tt\xe9t jelz\u0151 t\xedpusos t\xfcnetegy\xfcttest foglalj\xe1k egybe. A lehet\u0151s\xe9ggel akkor is sz\xe1molni kell, ha egy\xe9bk\xe9nt az agyi (vagy \xe1ltal\xe1nos) \xe9rrendszeri \xe1llapot alapj\xe1n a t\xfcnetegy\xfcttest vascularis eredet\u0171nek tarthatn\xe1nk. Nem szabad figyelmen k\xedv\xfcl hagyni, hogy \xe9pp az ilyen betegek gyakorta szenvedhetnek el kisebb fejs\xe9r\xfcl\xe9seket an\xe9lk\xfcl, hogy arra eml\xe9kezn\xe9nek, kiv\xe1lt, ha a k\xf6vetkezm\xe9nyek csak k\xe9s\u0151bb jelentkeznek.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"A le\xedrtak a kr\xf3nikus subduralis haematoma l\xe9trej\xf6tt\xe9t jelz\u0151 t\xedpusos t\xfcnetegy\xfcttest foglalj\xe1k egybe. A lehet\u0151s\xe9ggel akkor is sz\xe1molni kell, ha egy\xe9bk\xe9nt az agyi (vagy \xe1ltal\xe1nos) \xe9rrendszeri \xe1llapot alapj\xe1n a t\xfcnetegy\xfcttest vascularis eredet\u0171nek tarthatn\xe1nk. Nem szabad figyelmen k\xedv\xfcl hagyni, hogy \xe9pp az ilyen betegek gyakorta szenvedhetnek el kisebb fejs\xe9r\xfcl\xe9seket an\xe9lk\xfcl, hogy arra eml\xe9kezn\xe9nek, kiv\xe1lt, ha a k\xf6vetkezm\xe9nyek csak k\xe9s\u0151bb jelentkeznek.",id:139493,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139494,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"A kr\xf3nikus subduralis haematoma az al\xe1bbi klinikai t\xfcnetek alapj\xe1n k\xf3rism\xe9zhet\u0151: ban\xe1lis koponyas\xe9r\xfcl\xe9s, hat\xe1rozott fejf\xe1j\xe1s hi\xe1nya, \xf3r\xe1nk\xe9nt hull\xe1mz\xf3an v\xe1ltoz\xf3 mem\xf3ria- \xe9s tudatzavar:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30038,leirasPlaintext:"A kr\xf3nikus subduralis haematoma az al\xe1bbi klinikai t\xfcnetek alapj\xe1n k\xf3rism\xe9zhet\u0151: ban\xe1lis koponyas\xe9r\xfcl\xe9s, hat\xe1rozott fejf\xe1j\xe1s hi\xe1nya, \xf3r\xe1nk\xe9nt hull\xe1mz\xf3an v\xe1ltoz\xf3 mem\xf3ria- \xe9s tudatzavar:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.16",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:16,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"parasagittalis meningeoma",magyarazat:"",id:139495,szovegPlaintext:"parasagittalis meningeoma"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"cauda equina szindr\xf3ma",magyarazat:"",id:139496,szovegPlaintext:"cauda equina szindr\xf3ma"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"spinalis vascularis malformatio",magyarazat:"",id:139499,szovegPlaintext:"spinalis vascularis malformatio"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"spinalis tumor",magyarazat:"",id:139497,szovegPlaintext:"spinalis tumor"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az als\xf3 v\xe9gtagi gyenges\xe9g, paresis, plegia okak\xe9nt fenn\xe1ll\xf3 k\xf3rk\xe9pek k\xf6z\xfcl a legink\xe1bb val\xf3sz\xedn\u0171bbek: a parasagittalisan elhelyezked\u0151 meningeoma, mely a centr\xe1lis gyrus medialis, az als\xf3 v\xe9gtag mozg\xe1s\xe1\xe9rt felel\u0151s ter\xfcleteit komprim\xe1lja, okozhat k\xe9toldali t\xfcneteket (A); cauda equina szindr\xf3m\xe1\xe9rt felel\u0151s nagy m\xe9ret\u0171 porckorongs\xe9rv vagy lumbalis spinalis t\xe9rsz\u0171k\xedt\u0151 folyamat (B); spinalis tumor, mely lehet ak\xe1r extra- vagy intraduralis, azon bel\xfcl is intramedullaris vagy juxtamedullaris elhelyezked\xe9s\u0171, mely ha m\xe9ret\xe9n\xe9l fogva myelonkompresszi\xf3t hoz l\xe9tre, akkor az als\xf3 v\xe9gtagi paresist, plegi\xe1t okozhat (C); polyneuropathia, melynek kiv\xe1lt\xf3 oka sz\xe1mos k\xf3rfolyamat lehet, a betegpopul\xe1ci\xf3ban legink\xe1bb diabeteses, renalis vagy gy\xf3gyszertoxikol\xf3giai (kemoter\xe1pia) k\xf3reredet\u0171, ritk\xe1n nyilv\xe1nul meg als\xf3 v\xe9gtagi motoros t\xfcnetek form\xe1j\xe1ban, ann\xe1l gyakoribb a v\xe9gtagok distalis r\xe9sz\xe9n jelentkez\u0151 \xe9rz\xe9szavar, hyp-, paraesthaesia (D); spinalis vascularis malformatio a gerincvel\u0151ben ischaemi\xe1s k\xe1rosod\xe1st l\xe9trehozva okozhat funkci\xf3kies\xe9st, mely jelentkezhet motoros t\xfcnetekkel (E).",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"polyneuropathia",magyarazat:"Az als\xf3 v\xe9gtagi gyenges\xe9g, paresis, plegia okak\xe9nt fenn\xe1ll\xf3 k\xf3rk\xe9pek k\xf6z\xfcl a legink\xe1bb val\xf3sz\xedn\u0171bbek: a parasagittalisan elhelyezked\u0151 meningeoma, mely a centr\xe1lis gyrus medialis, az als\xf3 v\xe9gtag mozg\xe1s\xe1\xe9rt felel\u0151s ter\xfcleteit komprim\xe1lja, okozhat k\xe9toldali t\xfcneteket (A); cauda equina szindr\xf3m\xe1\xe9rt felel\u0151s nagy m\xe9ret\u0171 porckorongs\xe9rv vagy lumbalis spinalis t\xe9rsz\u0171k\xedt\u0151 folyamat (B); spinalis tumor, mely lehet ak\xe1r extra- vagy intraduralis, azon bel\xfcl is intramedullaris vagy juxtamedullaris elhelyezked\xe9s\u0171, mely ha m\xe9ret\xe9n\xe9l fogva myelonkompresszi\xf3t hoz l\xe9tre, akkor az als\xf3 v\xe9gtagi paresist, plegi\xe1t okozhat (C); polyneuropathia, melynek kiv\xe1lt\xf3 oka sz\xe1mos k\xf3rfolyamat lehet, a betegpopul\xe1ci\xf3ban legink\xe1bb diabeteses, renalis vagy gy\xf3gyszertoxikol\xf3giai (kemoter\xe1pia) k\xf3reredet\u0171, ritk\xe1n nyilv\xe1nul meg als\xf3 v\xe9gtagi motoros t\xfcnetek form\xe1j\xe1ban, ann\xe1l gyakoribb a v\xe9gtagok distalis r\xe9sz\xe9n jelentkez\u0151 \xe9rz\xe9szavar, hyp-, paraesthaesia (D); spinalis vascularis malformatio a gerincvel\u0151ben ischaemi\xe1s k\xe1rosod\xe1st l\xe9trehozva okozhat funkci\xf3kies\xe9st, mely jelentkezhet motoros t\xfcnetekkel (E).",id:139498,szovegPlaintext:"polyneuropathia"}],leiras:"Fokozatosan gyeng\xfcl\u0151 als\xf3 v\xe9gtagi mozg\xe1sok, majd paraplegia alakul ki a betegn\xe9l.  Milyen k\xf3rfolyamatra gondolna <strong>legkev\xe9sb\xe9</strong>?&nbsp;",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30039,leirasPlaintext:"Fokozatosan gyeng\xfcl\u0151 als\xf3 v\xe9gtagi mozg\xe1sok, majd paraplegia alakul ki a betegn\xe9l.  Milyen k\xf3rfolyamatra gondolna legkev\xe9sb\xe9?&nbsp;",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.17",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:17,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"",id:139500,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A gerinccsatornai z\xe1r\xf3d\xe1si zavarok nem minden esetben j\xe1rnak egy\xfctt idegrendszeri t\xfcnetekkel. El\xe9gs\xe9ges csak a sz\xe1mos esetben mell\xe9kleletk\xe9nt felfedezett, kiz\xe1r\xf3lag a csontos strukt\xfar\xe1t enyh\xe9n \xe9rint\u0151 spina bifid\xe1ra gondolni.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"A gerinccsatornai z\xe1r\xf3d\xe1si zavarok nem minden esetben j\xe1rnak egy\xfctt idegrendszeri t\xfcnetekkel. El\xe9gs\xe9ges csak a sz\xe1mos esetben mell\xe9kleletk\xe9nt felfedezett, kiz\xe1r\xf3lag a csontos strukt\xfar\xe1t enyh\xe9n \xe9rint\u0151 spina bifid\xe1ra gondolni.",id:139501,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"A spinalis dysrhaphismusok mindig neurol\xf3giai t\xfcnetekkel j\xe1rnak egy\xfctt:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30040,leirasPlaintext:"A spinalis dysrhaphismusok mindig neurol\xf3giai t\xfcnetekkel j\xe1rnak egy\xfctt:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.18",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:18,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A le\xedr\xe1sban szerepl\u0151 cervicobrachialgi\xe1s t\xfcnetegy\xfcttes kialakul\xe1sa eset\xe9n differenci\xe1lis diagnosztikai szempontb\xf3l mindegyik lehet\u0151s\xe9get figyelembe kell venni. Az azonban, hogy a kar emel\xe9sekor vagy abducti\xf3jakor a radialis pulzus elt\u0171nik (Adson-t\xfcnet), k\xf6z\xfcl\xfck csak egyik k\xf3rform\xe1ban, a scalenus-szidr\xf3m\xe1ban (D) fordul el\u0151.",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"scalenus (thoracic outlet) szindr\xf3ma",magyarazat:"A le\xedr\xe1sban szerepl\u0151 cervicobrachialgi\xe1s t\xfcnetegy\xfcttes kialakul\xe1sa eset\xe9n differenci\xe1lis diagnosztikai szempontb\xf3l mindegyik lehet\u0151s\xe9get figyelembe kell venni. Az azonban, hogy a kar emel\xe9sekor vagy abducti\xf3jakor a radialis pulzus elt\u0171nik (Adson-t\xfcnet), k\xf6z\xfcl\xfck csak egyik k\xf3rform\xe1ban, a scalenus-szidr\xf3m\xe1ban (D) fordul el\u0151.",id:139505,szovegPlaintext:"scalenus (thoracic outlet) szindr\xf3ma"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"coarctatio aortae",magyarazat:"",id:139503,szovegPlaintext:"coarctatio aortae"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"nyaki porckorong-s\xe9rvesed\xe9s",magyarazat:"",id:139504,szovegPlaintext:"nyaki porckorong-s\xe9rvesed\xe9s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"poliomyelitis",magyarazat:"",id:153661,szovegPlaintext:"poliomyelitis"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"syringomyelia",magyarazat:"",id:139502,szovegPlaintext:"syringomyelia"}],leiras:"A karba, annak bels\u0151 oldal\xe1n kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalom eset\xe9n, ha a kar emel\xe9se vagy abducti\xf3ja a radialis pulsus elt\u0171n\xe9s\xe9vel j\xe1r, az al\xe1bbi betegs\xe9gre gondolhatunk:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30041,leirasPlaintext:"A karba, annak bels\u0151 oldal\xe1n kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalom eset\xe9n, ha a kar emel\xe9se vagy abducti\xf3ja a radialis pulsus elt\u0171n\xe9s\xe9vel j\xe1r, az al\xe1bbi betegs\xe9gre gondolhatunk:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.19",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:19,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139507,szovegPlaintext:"hamis"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az \xe1ll\xedt\xe1s val\xf3ban igaz, mert nagy nemzetk\xf6zi statisztik\xe1k szerint az akut subduralis haematoma hal\xe1loz\xe1sa 36\u201474% k\xf6z\xf6tti, m\xedg epiduralis v\xe9rz\xe9sn\xe9l \u2014 ma m\xe1r \u2014 9\u201436% k\xf6z\xf6ttinek mondott. A k\xfcl\xf6nbs\xe9g r\xe9szint abb\xf3l ad\xf3dik, hogy az epiduralis v\xe9rz\xe9s eset\xe9n a mai k\xe9palkot\xf3k birtok\xe1ban a korai k\xf3risme \xe9s a gyors seb\xe9szi beavatkoz\xe1s kedvez\u0151 kimenetelt biztos\xedthat, r\xe9szint hogy nem mindenkor t\xe1rsul hozz\xe1 s\xfalyos \xe9s kiterjedt agyk\xe1rosod\xe1s. Az akut subduralis haematoma kialakul\xe1sa nagy erej\u0171 (sebess\xe9g\u0171) er\u0151hat\xe1s k\xf6vetkezm\xe9nye, \xe9s minden esetben s\xfalyos agyi contusi\xf3val j\xe1r egy\xfctt (sok esetben a v\xe9gkifejletet ez ut\xf3bbi hat\xe1rozza meg). Az \xe1ll\xedt\xe1s egy kor\xe1bbi hiedelmet hivatott korrig\xe1lni.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Az \xe1ll\xedt\xe1s val\xf3ban igaz, mert nagy nemzetk\xf6zi statisztik\xe1k szerint az akut subduralis haematoma hal\xe1loz\xe1sa 36\u201474% k\xf6z\xf6tti, m\xedg epiduralis v\xe9rz\xe9sn\xe9l \u2014 ma m\xe1r \u2014 9\u201436% k\xf6z\xf6ttinek mondott. A k\xfcl\xf6nbs\xe9g r\xe9szint abb\xf3l ad\xf3dik, hogy az epiduralis v\xe9rz\xe9s eset\xe9n a mai k\xe9palkot\xf3k birtok\xe1ban a korai k\xf3risme \xe9s a gyors seb\xe9szi beavatkoz\xe1s kedvez\u0151 kimenetelt biztos\xedthat, r\xe9szint hogy nem mindenkor t\xe1rsul hozz\xe1 s\xfalyos \xe9s kiterjedt agyk\xe1rosod\xe1s. Az akut subduralis haematoma kialakul\xe1sa nagy erej\u0171 (sebess\xe9g\u0171) er\u0151hat\xe1s k\xf6vetkezm\xe9nye, \xe9s minden esetben s\xfalyos agyi contusi\xf3val j\xe1r egy\xfctt (sok esetben a v\xe9gkifejletet ez ut\xf3bbi hat\xe1rozza meg). Az \xe1ll\xedt\xe1s egy kor\xe1bbi hiedelmet hivatott korrig\xe1lni.",id:139506,szovegPlaintext:"igaz"}],leiras:"Az akut epiduralis v\xe9rz\xe9s mortalit\xe1s szempontj\xe1b\xf3l fele olyan vesz\xe9lyes, mint az akut subduralis haematoma:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30042,leirasPlaintext:"Az akut epiduralis v\xe9rz\xe9s mortalit\xe1s szempontj\xe1b\xf3l fele olyan vesz\xe9lyes, mint az akut subduralis haematoma:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.20",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:20,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az arterivenosus malformati\xf3k congenitalis eredet\u0171ek, az \xe9let folyam\xe1n n\xf6veked\xe9sre hajlamosak \xe9s eg\xe9sz \xe9leten \xe1t tart\xf3 v\xe9rz\xe9si rizik\xf3val j\xe1rnak ell\xe1t\xe1s n\xe9lk\xfcl.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Az arterivenosus malformati\xf3k congenitalis eredet\u0171ek, az \xe9let folyam\xe1n n\xf6veked\xe9sre hajlamosak \xe9s eg\xe9sz \xe9leten \xe1t tart\xf3 v\xe9rz\xe9si rizik\xf3val j\xe1rnak ell\xe1t\xe1s n\xe9lk\xfcl.",id:139508,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139509,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"Az arteriovenosus malformati\xf3k velesz\xfcletett elv\xe1ltoz\xe1sok, melyek az eg\xe9sz \xe9leten \xe1t tart\xf3 v\xe9rz\xe9si vesz\xe9llyel j\xe1rnak kezel\xe9s n\xe9lk\xfcl.",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30043,leirasPlaintext:"Az arteriovenosus malformati\xf3k velesz\xfcletett elv\xe1ltoz\xe1sok, melyek az eg\xe9sz \xe9leten \xe1t tart\xf3 v\xe9rz\xe9si vesz\xe9llyel j\xe1rnak kezel\xe9s n\xe9lk\xfcl.",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.21",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:21,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139511,szovegPlaintext:"hamis"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Minden eszm\xe9letlen koponyas\xe9r\xfcltet egyidej\u0171 gerincs\xe9r\xfcltk\xe9nt kell kezelni mindaddig, am\xedg a gerinc megfelel\u0151 k\xe9palkot\xf3kkal val\xf3 vizsg\xe1lata az ki nem z\xe1rja.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Minden eszm\xe9letlen koponyas\xe9r\xfcltet egyidej\u0171 gerincs\xe9r\xfcltk\xe9nt kell kezelni mindaddig, am\xedg a gerinc megfelel\u0151 k\xe9palkot\xf3kkal val\xf3 vizsg\xe1lata az ki nem z\xe1rja.",id:139510,szovegPlaintext:"igaz"}],leiras:"Az \xf6sszes eszm\xe9letlen koponyas\xe9r\xfcltet potenci\xe1lis gerincs\xe9r\xfcltnek (immobiliz\xe1ci\xf3) kell tekinteni, m\xedg azt r\xe9szletes kivizsg\xe1l\xe1s ki nem z\xe1rta.",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30044,leirasPlaintext:"Az \xf6sszes eszm\xe9letlen koponyas\xe9r\xfcltet potenci\xe1lis gerincs\xe9r\xfcltnek (immobiliz\xe1ci\xf3) kell tekinteni, m\xedg azt r\xe9szletes kivizsg\xe1l\xe1s ki nem z\xe1rta.",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.22",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:22,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"L<sub>III\u2013IV</sub>",magyarazat:"",id:139512,szovegPlaintext:"LIII\u2013IV"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"C<sub>VI\u2013VII</sub>",magyarazat:"",id:139515,szovegPlaintext:"CVI\u2013VII"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"Th<sub>XI\u2013XII</sub>",magyarazat:"",id:139516,szovegPlaintext:"ThXI\u2013XII"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A porckorong-s\xe9rvesed\xe9s a leggyakoribb az \xe1gy\xe9ki gerincszakaszon, hiszen a terhel\xe9s \xe9s a mozg\xe1shoz t\xe1rsul\xf3 er\u0151hat\xe1sok itt a legnagyobbak, s a \u201elegkedvez\u0151bbek\u201d a porckorongok k\xe1rosod\xe1sa sz\xe1m\xe1ra. A felsorolt lehet\u0151s\xe9gek k\xf6z\xfcl a leggyakoribb az LIV-V k\xf6z\xf6tti porckorong s\xe9rvesed\xe9se (B), a legritk\xe1bb ez az als\xf3 h\xe1ti szakaszon.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"L<sub>IV\u2013V</sub>",magyarazat:"A porckorong-s\xe9rvesed\xe9s a leggyakoribb az \xe1gy\xe9ki gerincszakaszon, hiszen a terhel\xe9s \xe9s a mozg\xe1shoz t\xe1rsul\xf3 er\u0151hat\xe1sok itt a legnagyobbak, s a \u201elegkedvez\u0151bbek\u201d a porckorongok k\xe1rosod\xe1sa sz\xe1m\xe1ra. A felsorolt lehet\u0151s\xe9gek k\xf6z\xfcl a leggyakoribb az LIV-V k\xf6z\xf6tti porckorong s\xe9rvesed\xe9se (B), a legritk\xe1bb ez az als\xf3 h\xe1ti szakaszon.",id:139513,szovegPlaintext:"LIV\u2013V"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"C<sub>IV\u2013V</sub>",magyarazat:"",id:139514,szovegPlaintext:"CIV\u2013V"}],leiras:"Az al\xe1bbi helyek egyike tarthat\xf3 a leggyakoribb magass\xe1gnak porckorong-s\xe9rvesed\xe9sre:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30045,leirasPlaintext:"Az al\xe1bbi helyek egyike tarthat\xf3 a leggyakoribb magass\xe1gnak porckorong-s\xe9rvesed\xe9sre:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.25",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:25,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139527,szovegPlaintext:"hamis"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az \xe1ll\xedt\xe1s tapasztalati megfigyel\xe9s. A porckorong-s\xe9rvesed\xe9s \xfagy okoz f\xe1jdalmat, hogy helyi t\xe9rar\xe1nytalans\xe1got l\xe9trehozva a gy\xf6k\xf6t megfesz\xedti, vagy a k\xf6rnyez\u0151 strukt\xfar\xe1khoz nyomja. Az \xe1ll\xedt\xe1sban szerepl\u0151 gy\xf3gym\xf3dok a kezdeti id\u0151szakban helyi v\xe9rb\u0151s\xe9get hoznak l\xe9tre, amelynek k\xf6vetkezt\xe9ben a t\xe9rar\xe1nytalans\xe1g fokoz\xf3dik, \xedgy \u2014 korongs\xe9rvesed\xe9s eset\xe9n \u2014 a kezel\xe9s megkezd\xe9se ut\xe1n a f\xe1jdalom rendszerint fokoz\xf3dik. A gyakorlati tapasztalat arra is felhaszn\xe1lhat\xf3, hogy ha egy elv\xe1ltoz\xe1s val\xf3s t\xe9rar\xe1nytalans\xe1got okoz\xf3 volt\xe1ban bizonytalanok vagyunk, s a bevezetett ter\xe1pia a f\xe1jdalmakat a kezdeti id\u0151szakban fokozza, akkor ink\xe1bb m\xe9rlegelend\u0151 a t\xe9rar\xe1nytalans\xe1g esetleges seb\xe9szi megold\xe1sa.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"Az \xe1ll\xedt\xe1s tapasztalati megfigyel\xe9s. A porckorong-s\xe9rvesed\xe9s \xfagy okoz f\xe1jdalmat, hogy helyi t\xe9rar\xe1nytalans\xe1got l\xe9trehozva a gy\xf6k\xf6t megfesz\xedti, vagy a k\xf6rnyez\u0151 strukt\xfar\xe1khoz nyomja. Az \xe1ll\xedt\xe1sban szerepl\u0151 gy\xf3gym\xf3dok a kezdeti id\u0151szakban helyi v\xe9rb\u0151s\xe9get hoznak l\xe9tre, amelynek k\xf6vetkezt\xe9ben a t\xe9rar\xe1nytalans\xe1g fokoz\xf3dik, \xedgy \u2014 korongs\xe9rvesed\xe9s eset\xe9n \u2014 a kezel\xe9s megkezd\xe9se ut\xe1n a f\xe1jdalom rendszerint fokoz\xf3dik. A gyakorlati tapasztalat arra is felhaszn\xe1lhat\xf3, hogy ha egy elv\xe1ltoz\xe1s val\xf3s t\xe9rar\xe1nytalans\xe1got okoz\xf3 volt\xe1ban bizonytalanok vagyunk, s a bevezetett ter\xe1pia a f\xe1jdalmakat a kezdeti id\u0151szakban fokozza, akkor ink\xe1bb m\xe9rlegelend\u0151 a t\xe9rar\xe1nytalans\xe1g esetleges seb\xe9szi megold\xe1sa.",id:139526,szovegPlaintext:"igaz"}],leiras:"A korongs\xe9rvesed\xe9s okozta kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalmakat az akupunkt\xfar\xe1s kezel\xe9s vagy a fizioter\xe1pia kezdetben kifejezetten fokozhatja:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30048,leirasPlaintext:"A korongs\xe9rvesed\xe9s okozta kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalmakat az akupunkt\xfar\xe1s kezel\xe9s vagy a fizioter\xe1pia kezdetben kifejezetten fokozhatja:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.26",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:26,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"",id:139528,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Ma m\xe1r nemzetk\xf6zi tanulm\xe1nyokkal igazolt t\xe9ny, hogy bizonyos carotissz\u0171k\xfcletek (a szignifik\xe1ns, 75%-ot meghalad\xf3k) eset\xe9n az endarteriectomia kedvez\u0151bb eredm\xe9nyt hoz \xe9s kisebb stroke-kock\xe1zattal j\xe1r, mintha csak gy\xf3gyszeres kezel\xe9st alkalmazn\xe1nk. K\xfcl\xf6n m\xe9rlegelend\u0151, ha a n\xe9ma, de sz\u0171k\xfclt a. carotis az ellenoldali f\xe9lteke v\xe9rell\xe1t\xe1s\xe1ban komoly collateralis szerepet visz (pl. ellenoldali carotiselz\xe1r\xf3d\xe1s). Ilyen, \xfan. tandemlaesi\xf3k eset\xe9ben is aj\xe1nlott az endarteriectomia elv\xe9gz\xe9se. Megv\xe1ltoztatand\xf3 teh\xe1t az a 15 \xe9v el\u0151tti szakmai v\xe9lem\xe9ny, miszerint \u201en\xe9ma carotissz\u0171k\xfclet eset\xe9n semmif\xe9le seb\xe9szi megold\xe1s nem j\xf6n sz\xf3ba\u201d.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"Ma m\xe1r nemzetk\xf6zi tanulm\xe1nyokkal igazolt t\xe9ny, hogy bizonyos carotissz\u0171k\xfcletek (a szignifik\xe1ns, 75%-ot meghalad\xf3k) eset\xe9n az endarteriectomia kedvez\u0151bb eredm\xe9nyt hoz \xe9s kisebb stroke-kock\xe1zattal j\xe1r, mintha csak gy\xf3gyszeres kezel\xe9st alkalmazn\xe1nk. K\xfcl\xf6n m\xe9rlegelend\u0151, ha a n\xe9ma, de sz\u0171k\xfclt a. carotis az ellenoldali f\xe9lteke v\xe9rell\xe1t\xe1s\xe1ban komoly collateralis szerepet visz (pl. ellenoldali carotiselz\xe1r\xf3d\xe1s). Ilyen, \xfan. tandemlaesi\xf3k eset\xe9ben is aj\xe1nlott az endarteriectomia elv\xe9gz\xe9se. Megv\xe1ltoztatand\xf3 teh\xe1t az a 15 \xe9v el\u0151tti szakmai v\xe9lem\xe9ny, miszerint \u201en\xe9ma carotissz\u0171k\xfclet eset\xe9n semmif\xe9le seb\xe9szi megold\xe1s nem j\xf6n sz\xf3ba\u201d.",id:139529,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"Az \xfan. n\xe9ma carotissz\u0171k\xfcletek eset\xe9n semmif\xe9le seb\xe9szi megold\xe1s nem j\xf6n sz\xf3ba, hiszen a gy\xf3gyszeres kezel\xe9s eredm\xe9nyei jobbak, mint a seb\xe9szi megold\xe1s\xe9:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30049,leirasPlaintext:"Az \xfan. n\xe9ma carotissz\u0171k\xfcletek eset\xe9n semmif\xe9le seb\xe9szi megold\xe1s nem j\xf6n sz\xf3ba, hiszen a gy\xf3gyszeres kezel\xe9s eredm\xe9nyei jobbak, mint a seb\xe9szi megold\xe1s\xe9:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.27",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:27,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"glioblastoma multiforme",magyarazat:null,id:139531,szovegPlaintext:"glioblastoma multiforme"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A k\xf6zponti idegrendszert \xe9rint\u0151 leggyakoribb daganatt\xedpus az \xe1tt\xe9ti daganat, messze meghaladja a primer daganatok ar\xe1ny\xe1t. ",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"\xe1tt\xe9ti daganatok (metastasis)",magyarazat:"A k\xf6zponti idegrendszert \xe9rint\u0151 leggyakoribb daganatt\xedpus az \xe1tt\xe9ti daganat, messze meghaladja a primer daganatok ar\xe1ny\xe1t. ",id:139532,szovegPlaintext:"\xe1tt\xe9ti daganatok (metastasis)"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"hypophysis adenom\xe1ja",magyarazat:null,id:139530,szovegPlaintext:"hypophysis adenom\xe1ja"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"meningeoma",magyarazat:null,id:139533,szovegPlaintext:"meningeoma"}],leiras:"Melyik a leggyakoribb k\xf6zponti idegrendszert \xe9rint\u0151 daganat?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30050,leirasPlaintext:"Melyik a leggyakoribb k\xf6zponti idegrendszert \xe9rint\u0151 daganat?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.28",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:28,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A felsorolt t\xfcnetek \xe9s vizsg\xe1lati leletek val\xf3ban megfelelnek az agyhal\xe1l krit\xe9riumainak a fizik\xe1lis vizsg\xe1lat szerint. Hogy ebben a form\xe1ban az \xe1ll\xedt\xe1s hamisnak tarthat\xf3, azt egy fontos szempont figyelmen k\xedv\xfcl hagy\xe1sa okozza. Minden agyhal\xe1lnak megfelel\u0151 t\xfcnetegy\xfcttes eset\xe9n szerepelnie kell annak a kulcsmondatnak is, hogy \u201ea leletek nem \xe1llhatnak \xf6sszef\xfcgg\xe9sben gy\xf3gyszerhat\xe1ssal\u201d. M\xe1rpedig a felsoroltak megfelelnek a m\xe9ly barbitur\xe1t-coma klinikai \xe1llapot\xe1nak, amelyre ter\xe1pi\xe1s megold\xe1sk\xe9nt n\xe9ha v\xe1llalkoznunk kell.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"A felsorolt t\xfcnetek \xe9s vizsg\xe1lati leletek val\xf3ban megfelelnek az agyhal\xe1l krit\xe9riumainak a fizik\xe1lis vizsg\xe1lat szerint. Hogy ebben a form\xe1ban az \xe1ll\xedt\xe1s hamisnak tarthat\xf3, azt egy fontos szempont figyelmen k\xedv\xfcl hagy\xe1sa okozza. Minden agyhal\xe1lnak megfelel\u0151 t\xfcnetegy\xfcttes eset\xe9n szerepelnie kell annak a kulcsmondatnak is, hogy \u201ea leletek nem \xe1llhatnak \xf6sszef\xfcgg\xe9sben gy\xf3gyszerhat\xe1ssal\u201d. M\xe1rpedig a felsoroltak megfelelnek a m\xe9ly barbitur\xe1t-coma klinikai \xe1llapot\xe1nak, amelyre ter\xe1pi\xe1s megold\xe1sk\xe9nt n\xe9ha v\xe1llalkoznunk kell.",id:139535,szovegPlaintext:"hamis"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"",id:139534,szovegPlaintext:"igaz"}],leiras:"Ha a beteg m\xe9ly com\xe1ban van, pupill\xe1i kit\xe1gultak \xe9s f\xe9nyre nem reag\xe1lnak, nincs spont\xe1n l\xe9gz\xe9se \xe9s f\xe1jdalmas ingerekre semmif\xe9le reakci\xf3val nem v\xe1laszol, kimondhat\xf3 az agyhal\xe1l:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30051,leirasPlaintext:"Ha a beteg m\xe9ly com\xe1ban van, pupill\xe1i kit\xe1gultak \xe9s f\xe9nyre nem reag\xe1lnak, nincs spont\xe1n l\xe9gz\xe9se \xe9s f\xe1jdalmas ingerekre semmif\xe9le reakci\xf3val nem v\xe1laszol, kimondhat\xf3 az agyhal\xe1l:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.29",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:29,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"gy\xf3gyszeres kezel\xe9s mellett ortop\xe9diai szakvizsg\xe1lat",magyarazat:null,id:139539,szovegPlaintext:"gy\xf3gyszeres kezel\xe9s mellett ortop\xe9diai szakvizsg\xe1lat"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s fizioter\xe1pi\xe1s kezel\xe9s",magyarazat:null,id:139540,szovegPlaintext:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s fizioter\xe1pi\xe1s kezel\xe9s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s akupunkt\xfar\xe1s kezel\xe9s",magyarazat:null,id:139537,szovegPlaintext:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s akupunkt\xfar\xe1s kezel\xe9s"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s idegseb\xe9szeti konzult\xe1ci\xf3",magyarazat:null,id:139538,szovegPlaintext:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s idegseb\xe9szeti konzult\xe1ci\xf3"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az \xe1ll\xedt\xe1sban fontos szempont, amelynek alapj\xe1n a d\xf6nt\xe9st meg kell hozni, hogy hirtelen kialakul\xf3 t\xfcnetegy\xfcttesr\u0151l, kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalomr\xf3l van sz\xf3 paresis n\xe9lk\xfcl. Az ut\xf3bbi miatt teh\xe1t nem kell felt\xe9tlen\xfcl olyan elv\xe1ltoz\xe1st feltenn\xfcnk, amely esetleg s\xfcrg\u0151s seb\xe9szi megold\xe1s m\xe9rlegel\xe9s\xe9t indokoln\xe1. Az els\u0151 \xe9s legfontosabb teend\u0151 a f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s az \xe1gynyugalom (A), hogy az akut, k\xednz\xf3 panaszokat m\xe9rs\xe9kelj\xfck. Csak ha ez a kezel\xe9s nem hoz eredm\xe9nyt (n\xe9h\xe1ny napon bel\xfcl), akkor tan\xe1csos egy\xe9b m\xf3dszerekhez, vizsg\xe1latokhoz fordulnunk. ",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s \xe1gynyugalom",magyarazat:"Az \xe1ll\xedt\xe1sban fontos szempont, amelynek alapj\xe1n a d\xf6nt\xe9st meg kell hozni, hogy hirtelen kialakul\xf3 t\xfcnetegy\xfcttesr\u0151l, kisug\xe1rz\xf3 f\xe1jdalomr\xf3l van sz\xf3 paresis n\xe9lk\xfcl. Az ut\xf3bbi miatt teh\xe1t nem kell felt\xe9tlen\xfcl olyan elv\xe1ltoz\xe1st feltenn\xfcnk, amely esetleg s\xfcrg\u0151s seb\xe9szi megold\xe1s m\xe9rlegel\xe9s\xe9t indokoln\xe1. Az els\u0151 \xe9s legfontosabb teend\u0151 a f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s az \xe1gynyugalom (A), hogy az akut, k\xednz\xf3 panaszokat m\xe9rs\xe9kelj\xfck. Csak ha ez a kezel\xe9s nem hoz eredm\xe9nyt (n\xe9h\xe1ny napon bel\xfcl), akkor tan\xe1csos egy\xe9b m\xf3dszerekhez, vizsg\xe1latokhoz fordulnunk. ",id:139536,szovegPlaintext:"f\xe1jdalomcsillap\xedt\xe1s \xe9s \xe1gynyugalom"}],leiras:"Mi a gy\xf3gykezel\xe9si javaslata abban az esetben, ha beteg\xe9n\xe9l hirtelen jelentkezik der\xe9kt\xe1ji f\xe1jdalom, amely az als\xf3 v\xe9gtagba sug\xe1rzik annak k\xfcls\u0151 felsz\xedn\xe9n az \xf6regujj ir\xe1ny\xe1ba?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30052,leirasPlaintext:"Mi a gy\xf3gykezel\xe9si javaslata abban az esetben, ha beteg\xe9n\xe9l hirtelen jelentkezik der\xe9kt\xe1ji f\xe1jdalom, amely az als\xf3 v\xe9gtagba sug\xe1rzik annak k\xfcls\u0151 felsz\xedn\xe9n az \xf6regujj ir\xe1ny\xe1ba?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.31",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:31,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"",id:139543,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az agyi aneurysm\xe1k ell\xe1t\xe1s\xe1ban az elm\xfalt \xe9vtizedben nagy v\xe1ltoz\xe1s t\xf6rt\xe9nt, miut\xe1n az endovascularis technika fejl\u0151d\xe9s\xe9vel az \xe9rzs\xe1kok microspir\xe1lokkal (coil) t\xf6rt\xe9n\u0151 megt\xf6lt\xe9s\xe9vel a kering\xe9sb\u0151l val\xf3 kirekeszt\xe9s kisebb perioperat\xedv megterhel\xe9ssel \xe9s ugyanannyi sz\xf6v\u0151dm\xe9nnyel j\xe1r, a ny\xedlt koponyam\u0171t\xe9tetek h\xe1tt\xe9rbe szorultak. A m\u0171t\xe9tek sem vesz\xedtett\xe9k el l\xe9tjogosults\xe1gukat, mivel vannak olyan \xe1llapotok (pl. sz\xe9les aneurysmanyak, \xf3ri\xe1saneurysm\xe1k egy r\xe9sze, s\xfalyos atherosclerosis, arteria carotis kinkingje, stb.), melyek kiz\xe1rj\xe1k vagy nagy kock\xe1zat\xfav\xe1 tehetik az intervenci\xf3t, azaz m\u0171t\xe9ti kezel\xe9s v\xe1lasztand\xf3.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"Az agyi aneurysm\xe1k ell\xe1t\xe1s\xe1ban az elm\xfalt \xe9vtizedben nagy v\xe1ltoz\xe1s t\xf6rt\xe9nt, miut\xe1n az endovascularis technika fejl\u0151d\xe9s\xe9vel az \xe9rzs\xe1kok microspir\xe1lokkal (coil) t\xf6rt\xe9n\u0151 megt\xf6lt\xe9s\xe9vel a kering\xe9sb\u0151l val\xf3 kirekeszt\xe9s kisebb perioperat\xedv megterhel\xe9ssel \xe9s ugyanannyi sz\xf6v\u0151dm\xe9nnyel j\xe1r, a ny\xedlt koponyam\u0171t\xe9tetek h\xe1tt\xe9rbe szorultak. A m\u0171t\xe9tek sem vesz\xedtett\xe9k el l\xe9tjogosults\xe1gukat, mivel vannak olyan \xe1llapotok (pl. sz\xe9les aneurysmanyak, \xf3ri\xe1saneurysm\xe1k egy r\xe9sze, s\xfalyos atherosclerosis, arteria carotis kinkingje, stb.), melyek kiz\xe1rj\xe1k vagy nagy kock\xe1zat\xfav\xe1 tehetik az intervenci\xf3t, azaz m\u0171t\xe9ti kezel\xe9s v\xe1lasztand\xf3.",id:139544,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"V\xe9rzett illetve nem v\xe9rzett agyi aneurysm\xe1k ell\xe1t\xe1s\xe1ban a ny\xedlt koponyam\u0171t\xe9ti megold\xe1sok sokkal nagyobb ar\xe1nyt k\xe9pviselnek az endovascularis \xfaton t\xf6rt\xe9n\u0151 ell\xe1t\xe1shoz k\xe9pest.",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30054,leirasPlaintext:"V\xe9rzett illetve nem v\xe9rzett agyi aneurysm\xe1k ell\xe1t\xe1s\xe1ban a ny\xedlt koponyam\u0171t\xe9ti megold\xe1sok sokkal nagyobb ar\xe1nyt k\xe9pviselnek az endovascularis \xfaton t\xf6rt\xe9n\u0151 ell\xe1t\xe1shoz k\xe9pest.",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.32",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:32,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151en vasospasmus l\xe9phet fel, mely a v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151 3. napt\xf3l jelentkezhet, cs\xfacs\xe1t a 6. \xe9s 10. nap k\xf6z\xf6tt \xe9ri el \xe9s a 14. napt\xf3l sz\u0171nik.",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"3-14 nap",magyarazat:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151en vasospasmus l\xe9phet fel, mely a v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151 3. napt\xf3l jelentkezhet, cs\xfacs\xe1t a 6. \xe9s 10. nap k\xf6z\xf6tt \xe9ri el \xe9s a 14. napt\xf3l sz\u0171nik.",id:139547,szovegPlaintext:"3-14 nap"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"0-48 \xf3ra",magyarazat:"",id:139548,szovegPlaintext:"0-48 \xf3ra"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"12-24 \xf3ra",magyarazat:"",id:139545,szovegPlaintext:"12-24 \xf3ra"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"1-3 h\xf3nap",magyarazat:"",id:139546,szovegPlaintext:"1-3 h\xf3nap"}],leiras:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151 vasospasmus id\u0151szaka a v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30055,leirasPlaintext:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151 vasospasmus id\u0151szaka a v\xe9rz\xe9st k\xf6vet\u0151:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.33",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:33,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A nagy nemzetk\xf6zi statisztik\xe1k adatai szerint a diff\xfaz traum\xe1s agyk\xe1rosod\xe1s hal\xe1loz\xe1sa 13\u201451% k\xf6z\xf6tti, m\xedg az akut subduralis haematom\xe1\xe9 (amely mindenkor s\xfalyos agyz\xfaz\xf3d\xe1ssal t\xe1rsul) 26\u201474% k\xf6z\xf6ttinek mondhat\xf3. Mindezek alapj\xe1n a diff\xfaz agyk\xe1rosod\xe1s mortalit\xe1sa kisebb, mint az akut subduralis haematom\xe1\xe9. A k\xe9rd\xe9s els\u0151sorban azt a t\xe9vhitet igyekszik korrig\xe1lni, miszerint a traum\xe1s diff\xfaz agyk\xe1rosod\xe1s a legnagyobb hal\xe1loz\xe1si ar\xe1nyhoz vezet\u0151 \xe1rtalom.",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"A nagy nemzetk\xf6zi statisztik\xe1k adatai szerint a diff\xfaz traum\xe1s agyk\xe1rosod\xe1s hal\xe1loz\xe1sa 13\u201451% k\xf6z\xf6tti, m\xedg az akut subduralis haematom\xe1\xe9 (amely mindenkor s\xfalyos agyz\xfaz\xf3d\xe1ssal t\xe1rsul) 26\u201474% k\xf6z\xf6ttinek mondhat\xf3. Mindezek alapj\xe1n a diff\xfaz agyk\xe1rosod\xe1s mortalit\xe1sa kisebb, mint az akut subduralis haematom\xe1\xe9. A k\xe9rd\xe9s els\u0151sorban azt a t\xe9vhitet igyekszik korrig\xe1lni, miszerint a traum\xe1s diff\xfaz agyk\xe1rosod\xe1s a legnagyobb hal\xe1loz\xe1si ar\xe1nyhoz vezet\u0151 \xe1rtalom.",id:139549,szovegPlaintext:"igaz"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"",id:139550,szovegPlaintext:"hamis"}],leiras:"Az akut subduralis haematoma mortalit\xe1sa legal\xe1bb k\xe9tszer nagyobb, mint a diff\xfaz agyi k\xe1rosod\xe1s\xe9:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30056,leirasPlaintext:"Az akut subduralis haematoma mortalit\xe1sa legal\xe1bb k\xe9tszer nagyobb, mint a diff\xfaz agyi k\xe1rosod\xe1s\xe9:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.34",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:34,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"bal thalamus",magyarazat:null,id:139555,szovegPlaintext:"bal thalamus"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A pszichomotoros rosszull\xe9tek rendszerint a temporalis vid\xe9kr\u0151l kiindul\xf3 rohamok jellemz\u0151i. \xcdgy a frontalis, a centralis, a frontoparietalis vid\xe9k e tekintetben kiesik. Az id\u0151szakosan jelentkez\u0151 sensoros aphasia a domin\xe1ns f\xe9ltekei gyrus angularis, supramarginalis ter\xfclet \xe9rintetts\xe9g\xe9re utal, ennek megfelel\u0151en az \xe1rtalom helye a bal temporalis lebeny (C) lehet. ",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"bal temporalis lebeny",magyarazat:"A pszichomotoros rosszull\xe9tek rendszerint a temporalis vid\xe9kr\u0151l kiindul\xf3 rohamok jellemz\u0151i. \xcdgy a frontalis, a centralis, a frontoparietalis vid\xe9k e tekintetben kiesik. Az id\u0151szakosan jelentkez\u0151 sensoros aphasia a domin\xe1ns f\xe9ltekei gyrus angularis, supramarginalis ter\xfclet \xe9rintetts\xe9g\xe9re utal, ennek megfelel\u0151en az \xe1rtalom helye a bal temporalis lebeny (C) lehet. ",id:139553,szovegPlaintext:"bal temporalis lebeny"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"jobb centralis vid\xe9k",magyarazat:null,id:139554,szovegPlaintext:"jobb centralis vid\xe9k"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"bal frontoparietalis r\xe9gi\xf3",magyarazat:null,id:139551,szovegPlaintext:"bal frontoparietalis r\xe9gi\xf3"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"jobb h\xe1romlebenyvid\xe9k",magyarazat:null,id:139552,szovegPlaintext:"jobb h\xe1romlebenyvid\xe9k"}],leiras:"Hol van annak a betegnek az elv\xe1ltoz\xe1sa, akinek psychomotoros rosszull\xe9tei vannak \xe9s id\u0151nk\xe9nt sensoros aphasi\xe1ja jelentkezik?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30057,leirasPlaintext:"Hol van annak a betegnek az elv\xe1ltoz\xe1sa, akinek psychomotoros rosszull\xe9tei vannak \xe9s id\u0151nk\xe9nt sensoros aphasi\xe1ja jelentkezik?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.35",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:35,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"kb. 1\u20132 perc",magyarazat:null,id:139556,szovegPlaintext:"kb. 1\u20132 perc"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s aneurysmaruptur\xe1b\xf3l sz\xe1rmazik (az esetek messze t\xfalnyom\xf3 t\xf6bbs\xe9g\xe9ben), \xe9s pillanatos. Ak\xe1r n\xe9h\xe1ny perces (A) vagy hosszabb ideig tart\xf3 v\xe9rz\xe9s (B \xe9s C) azonnali hal\xe1lhoz vezet. A v\xe9rz\xe9s kialakul\xe1sakor hirtelen jelentkez\u0151 \u2014 \xe9s az eszm\xe9letveszt\xe9s\xe9rt is felel\u0151s \u2014 pillananyi koponya\u0171ri nyom\xe1semelked\xe9s az, amely meg\xe1ll\xedtja a v\xe9rz\xe9st (D). Az egy\xe9b, a v\xe9rz\xe9s meg\xe1ll\xedt\xe1s\xe1ban szerepl\u0151 tov\xe1bbi mechanizmusok nem szerepeltek a k\xe9rd\xe9sek k\xf6z\xf6tt. ",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"am\xedg az intracranialis nyom\xe1s el nem \xe9ri az art\xe9ri\xe1s systol\xe9s nyom\xe1st",magyarazat:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s aneurysmaruptur\xe1b\xf3l sz\xe1rmazik (az esetek messze t\xfalnyom\xf3 t\xf6bbs\xe9g\xe9ben), \xe9s pillanatos. Ak\xe1r n\xe9h\xe1ny perces (A) vagy hosszabb ideig tart\xf3 v\xe9rz\xe9s (B \xe9s C) azonnali hal\xe1lhoz vezet. A v\xe9rz\xe9s kialakul\xe1sakor hirtelen jelentkez\u0151 \u2014 \xe9s az eszm\xe9letveszt\xe9s\xe9rt is felel\u0151s \u2014 pillananyi koponya\u0171ri nyom\xe1semelked\xe9s az, amely meg\xe1ll\xedtja a v\xe9rz\xe9st (D). Az egy\xe9b, a v\xe9rz\xe9s meg\xe1ll\xedt\xe1s\xe1ban szerepl\u0151 tov\xe1bbi mechanizmusok nem szerepeltek a k\xe9rd\xe9sek k\xf6z\xf6tt. ",id:139559,szovegPlaintext:"am\xedg az intracranialis nyom\xe1s el nem \xe9ri az art\xe9ri\xe1s systol\xe9s nyom\xe1st"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"am\xedg a perfusi\xf3s nyom\xe1s nagyobb 40 Hgmm-n\xe9l",magyarazat:null,id:139560,szovegPlaintext:"am\xedg a perfusi\xf3s nyom\xe1s nagyobb 40 Hgmm-n\xe9l"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"kb. f\xe9l \xf3ra",magyarazat:null,id:139557,szovegPlaintext:"kb. f\xe9l \xf3ra"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"kb. egy h\xe9t",magyarazat:null,id:139558,szovegPlaintext:"kb. egy h\xe9t"}],leiras:"Az aneurysmaruptura sor\xe1n mennyi ideig \xe1ramlik a v\xe9r az aneurysm\xe1b\xf3l a subarachnoidealis t\xe9rbe?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30058,leirasPlaintext:"Az aneurysmaruptura sor\xe1n mennyi ideig \xe1ramlik a v\xe9r az aneurysm\xe1b\xf3l a subarachnoidealis t\xe9rbe?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.36",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:36,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s, intracerebralis v\xe9rz\xe9s z\xf6rej (bruit), sz\xedvel\xe9gtelens\xe9g",magyarazat:null,id:139563,szovegPlaintext:"subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s, intracerebralis v\xe9rz\xe9s z\xf6rej (bruit), sz\xedvel\xe9gtelens\xe9g"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az intracranialis arteriovenosus malformati\xf3k eset\xe9n a felsorolt lehet\u0151s\xe9gkombin\xe1ci\xf3k mindegyike el\u0151fordulhat. A fejf\xe1j\xe1s a betegek fel\xe9ben fordul el\u0151, epilepsi\xe1s roham a betegek harmad\xe1ban. Az ut\xf3bbi alapj\xe1ul az \xe9rtorzk\xe9pz\u0151dm\xe9ny k\xf6rnyezet\xe9ben kialakult ischaemia szolg\xe1lhat. A dementia nem tarthat\xf3 egy\xe9rtelm\u0171en az AVM t\xfcnet\xe9nek, b\xe1r bizonyos lokaliz\xe1ci\xf3ban (frontalis lebeny, thalamus) el\u0151fordulhat, mik\xe9nt idegrendszeri g\xf3ct\xfcnetek megjelen\xe9se is (els\u0151sorban v\xe9rlop\xe1s vagy kisebb \xe1llom\xe1nyi v\xe9rz\xe9s k\xf6vetkezt\xe9ben). A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s az esetek fel\xe9ben h\xedvhatja fel a figyelmet arteriovenosus \xe9rtorzk\xe9pz\u0151dm\xe9nyre, intracerebralis v\xe9rz\xe9s sokkal ritk\xe1bban. Z\xf6rej (bruit) kiterjedt, nagy v\xe9r\xe1tfoly\xe1s\xfa malformati\xf3k eset\xe9n lehet hallhat\xf3, m\xedg sz\xedvel\xe9gtelens\xe9g akkor, ha a torzk\xe9pz\u0151dm\xe9ny nagy v\xe9r\xe1tfoly\xe1s\xfa, \xe9s csecsem\u0151- vagy gyermekkorban m\xe1r olyan jelent\u0151s v\xe9n\xe1s visszafoly\xe1ssal t\xe1rsul, amely a sz\xedvet megterhelheti (ilyenkor a z\xf6rej a sz\xedv- \xe9s a nyaki nagyerek felett is hallhat\xf3). ",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"fejf\xe1j\xe1s, epilepsia",magyarazat:"Az intracranialis arteriovenosus malformati\xf3k eset\xe9n a felsorolt lehet\u0151s\xe9gkombin\xe1ci\xf3k mindegyike el\u0151fordulhat. A fejf\xe1j\xe1s a betegek fel\xe9ben fordul el\u0151, epilepsi\xe1s roham a betegek harmad\xe1ban. Az ut\xf3bbi alapj\xe1ul az \xe9rtorzk\xe9pz\u0151dm\xe9ny k\xf6rnyezet\xe9ben kialakult ischaemia szolg\xe1lhat. A dementia nem tarthat\xf3 egy\xe9rtelm\u0171en az AVM t\xfcnet\xe9nek, b\xe1r bizonyos lokaliz\xe1ci\xf3ban (frontalis lebeny, thalamus) el\u0151fordulhat, mik\xe9nt idegrendszeri g\xf3ct\xfcnetek megjelen\xe9se is (els\u0151sorban v\xe9rlop\xe1s vagy kisebb \xe1llom\xe1nyi v\xe9rz\xe9s k\xf6vetkezt\xe9ben). A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s az esetek fel\xe9ben h\xedvhatja fel a figyelmet arteriovenosus \xe9rtorzk\xe9pz\u0151dm\xe9nyre, intracerebralis v\xe9rz\xe9s sokkal ritk\xe1bban. Z\xf6rej (bruit) kiterjedt, nagy v\xe9r\xe1tfoly\xe1s\xfa malformati\xf3k eset\xe9n lehet hallhat\xf3, m\xedg sz\xedvel\xe9gtelens\xe9g akkor, ha a torzk\xe9pz\u0151dm\xe9ny nagy v\xe9r\xe1tfoly\xe1s\xfa, \xe9s csecsem\u0151- vagy gyermekkorban m\xe1r olyan jelent\u0151s v\xe9n\xe1s visszafoly\xe1ssal t\xe1rsul, amely a sz\xedvet megterhelheti (ilyenkor a z\xf6rej a sz\xedv- \xe9s a nyaki nagyerek felett is hallhat\xf3). ",id:139561,szovegPlaintext:"fejf\xe1j\xe1s, epilepsia"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"dementia, idegrendszeri g\xf3ct\xfcnet",magyarazat:null,id:139562,szovegPlaintext:"dementia, idegrendszeri g\xf3ct\xfcnet"}],leiras:"Az intracranialis arteriovenosus malformati\xf3k leggyakoribb t\xfcnetei:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30059,leirasPlaintext:"Az intracranialis arteriovenosus malformati\xf3k leggyakoribb t\xfcnetei:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.37",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:37,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"Idegseb\xe9szeti konz\xedlium, akut m\u0171t\xe9t, besug\xe1rz\xe1s.",magyarazat:null,id:139564,szovegPlaintext:"Idegseb\xe9szeti konz\xedlium, akut m\u0171t\xe9t, besug\xe1rz\xe1s."},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"Kemoter\xe1pia.",magyarazat:null,id:139567,szovegPlaintext:"Kemoter\xe1pia."},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A k\xe9rd\xe9sben le\xedrt adatok \xe9s a k\xe9palkot\xf3 vizsg\xe1lat, valamint a daganatok statisztikai el\u0151fordul\xe1sa alapj\xe1n legink\xe1bb agyi \xe1tt\xe9ti daganat vagy glioblastoma multiforme \xe1llhat k\xf3rokk\xe9nt. A daganat elhelyezked\xe9se alapj\xe1n a panaszai\xe9rt a daganat, valamint a k\xf6r\xfcl\xf6tte lev\u0151 oedema a felel\u0151s, mivel motoros besz\xe9dk\xf6zpont \xe9s a motoros k\xe9reg zavar\xe1t hozza l\xe9tre. A tov\xe1bbi kezel\xe9s r\xe9szek\xe9nt sz\xfcks\xe9ges a k\xe9palkot\xf3 vizsg\xe1lat kib\u0151v\xedt\xe9se koponya MR-vizsg\xe1lattal \xe1tt\xe9ti daganatok eset\xe9n lehets\xe9ges tov\xe1bbi, CT-felv\xe9teleken nem l\xe1that\xf3 metastasisok kimutat\xe1sa c\xe9lj\xe1b\xf3l. Annak eredm\xe9ny\xe9vel a beteg t\xe1rsbetegs\xe9geinek, \xe1ltal\xe1nos \xe9s neurol\xf3giai \xe1llapot\xe1nak ismeret\xe9ben neuroonkol\xf3giai csapat k\xf6z\xf6s d\xf6nt\xe9s\xe9vel t\xf6rt\xe9nik a tov\xe1bbi ell\xe1t\xe1s, tumorbiopsia vagy -elt\xe1vol\xedt\xe1s, valamint a sz\xf6vettani vizsg\xe1lat eredm\xe9ny\xe9t\u0151l f\xfcgg\u0151en az onkol\xf3giai kezel\xe9s. ",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"Idegseb\xe9szeti konz\xedlium, koponya MR-vizsg\xe1lat, tov\xe1bbi kivizsg\xe1l\xe1s lehets\xe9ges m\xe1s elhelyezked\xe9s\u0171 daganatok ir\xe1ny\xe1ban (staging), neuroonkol\xf3giai csapat d\xf6nt\xe9se alapj\xe1n m\u0171t\xe9t \xe9s mihamarabbi onkol\xf3giai kezel\xe9s.",magyarazat:"A k\xe9rd\xe9sben le\xedrt adatok \xe9s a k\xe9palkot\xf3 vizsg\xe1lat, valamint a daganatok statisztikai el\u0151fordul\xe1sa alapj\xe1n legink\xe1bb agyi \xe1tt\xe9ti daganat vagy glioblastoma multiforme \xe1llhat k\xf3rokk\xe9nt. A daganat elhelyezked\xe9se alapj\xe1n a panaszai\xe9rt a daganat, valamint a k\xf6r\xfcl\xf6tte lev\u0151 oedema a felel\u0151s, mivel motoros besz\xe9dk\xf6zpont \xe9s a motoros k\xe9reg zavar\xe1t hozza l\xe9tre. A tov\xe1bbi kezel\xe9s r\xe9szek\xe9nt sz\xfcks\xe9ges a k\xe9palkot\xf3 vizsg\xe1lat kib\u0151v\xedt\xe9se koponya MR-vizsg\xe1lattal \xe1tt\xe9ti daganatok eset\xe9n lehets\xe9ges tov\xe1bbi, CT-felv\xe9teleken nem l\xe1that\xf3 metastasisok kimutat\xe1sa c\xe9lj\xe1b\xf3l. Annak eredm\xe9ny\xe9vel a beteg t\xe1rsbetegs\xe9geinek, \xe1ltal\xe1nos \xe9s neurol\xf3giai \xe1llapot\xe1nak ismeret\xe9ben neuroonkol\xf3giai csapat k\xf6z\xf6s d\xf6nt\xe9s\xe9vel t\xf6rt\xe9nik a tov\xe1bbi ell\xe1t\xe1s, tumorbiopsia vagy -elt\xe1vol\xedt\xe1s, valamint a sz\xf6vettani vizsg\xe1lat eredm\xe9ny\xe9t\u0151l f\xfcgg\u0151en az onkol\xf3giai kezel\xe9s. ",id:139565,szovegPlaintext:"Idegseb\xe9szeti konz\xedlium, koponya MR-vizsg\xe1lat, tov\xe1bbi kivizsg\xe1l\xe1s lehets\xe9ges m\xe1s elhelyezked\xe9s\u0171 daganatok ir\xe1ny\xe1ban (staging), neuroonkol\xf3giai csapat d\xf6nt\xe9se alapj\xe1n m\u0171t\xe9t \xe9s mihamarabbi onkol\xf3giai kezel\xe9s."},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"Teljes koponya besug\xe1rz\xe1s, oedema cs\xf6kkent\xe9s.",magyarazat:null,id:139566,szovegPlaintext:"Teljes koponya besug\xe1rz\xe1s, oedema cs\xf6kkent\xe9s."}],leiras:"50 \xe9ves f\xe9rfi betege, ismert doh\xe1nyos, jobb oldali v\xe9gtaggyenges\xe9get panaszol valamint azt, hogy egyre nehezebben tudja kifejezni mag\xe1t, a hozz\xe1 int\xe9zett besz\xe9det mindig meg\xe9rti. Koponyai CT-vizsg\xe1latot int\xe9z a beteg\xe9nek, a felv\xe9teleken bal oldalon, front\xe1lisan, a felsz\xednen 2 cm \xe1tm\xe9r\u0151j\u0171 kontrasztanyagot halmoz\xf3 daganat l\xe1that\xf3 kifejezett perifok\xe1lis oedem\xe1val, k\xf6z\xe9pvonali \xe1tnyom\xe1s n\xe9lk\xfcl. Mi a teend\u0151?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:3,sorszam:7,magyarazat:null,id:30060,leirasPlaintext:"50 \xe9ves f\xe9rfi betege, ismert doh\xe1nyos, jobb oldali v\xe9gtaggyenges\xe9get panaszol valamint azt, hogy egyre nehezebben tudja kifejezni mag\xe1t, a hozz\xe1 int\xe9zett besz\xe9det mindig meg\xe9rti. Koponyai CT-vizsg\xe1latot int\xe9z a beteg\xe9nek, a felv\xe9teleken bal oldalon, front\xe1lisan, a felsz\xednen 2 cm \xe1tm\xe9r\u0151j\u0171 kontrasztanyagot halmoz\xf3 daganat l\xe1that\xf3 kifejezett perifok\xe1lis oedem\xe1val, k\xf6z\xe9pvonali \xe1tnyom\xe1s n\xe9lk\xfcl. Mi a teend\u0151?",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.38",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:38,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Ma a nagy nemzetk\xf6zi tanulm\xe1nyok alapj\xe1n az tarthat\xf3 elfogadottnak, hogy a t\xfc net oko z\xf3 carotissz\u0171k\xfcletek akkor oper\xe1land\xf3k, ha a sz\u0171k\xfclet m\xe9rt\xe9ke hemodinamikai szempontb\xf3l szignifik\xe1ns (75% feletti). 50%-os vagy az alatti sz\u0171k\xfclet eset\xe9n bizonyosan el\u0151ny\xf6sebb a gy\xf3gyszeres kezel\xe9s, s ezt is meger\u0151s\xedtett\xe9k a fent eml\xedtett tanulm\xe1nyok. A k\xe9rd\xe9sben szerepl\u0151, hemodinamikai zavart nem okoz\xf3, ulcer\xe1lt plakk eset\xe9ben addig nem tan\xe1csos a m\u0171t\xe9ti megold\xe1st m\xe9rlegelni, am\xedg antiaggregati\xf3s kezel\xe9st nem alkalmaztunk. S ha az embolisati\xf3t megg\xe1tolni hivatott anticoagulans kezel\xe9s mellett is fenn\xe1llnak a t\xfcnetek, akkor j\xf6n csak sz\xf3ba a seb\xe9szi megold\xe1s (amelynek kedvez\u0151bb hat\xe1s\xe1t a nemzetk\xf6zi tanulm\xe1nyok m\xe9g nem igazolt\xe1k).",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"nem",magyarazat:"Ma a nagy nemzetk\xf6zi tanulm\xe1nyok alapj\xe1n az tarthat\xf3 elfogadottnak, hogy a t\xfc net oko z\xf3 carotissz\u0171k\xfcletek akkor oper\xe1land\xf3k, ha a sz\u0171k\xfclet m\xe9rt\xe9ke hemodinamikai szempontb\xf3l szignifik\xe1ns (75% feletti). 50%-os vagy az alatti sz\u0171k\xfclet eset\xe9n bizonyosan el\u0151ny\xf6sebb a gy\xf3gyszeres kezel\xe9s, s ezt is meger\u0151s\xedtett\xe9k a fent eml\xedtett tanulm\xe1nyok. A k\xe9rd\xe9sben szerepl\u0151, hemodinamikai zavart nem okoz\xf3, ulcer\xe1lt plakk eset\xe9ben addig nem tan\xe1csos a m\u0171t\xe9ti megold\xe1st m\xe9rlegelni, am\xedg antiaggregati\xf3s kezel\xe9st nem alkalmaztunk. S ha az embolisati\xf3t megg\xe1tolni hivatott anticoagulans kezel\xe9s mellett is fenn\xe1llnak a t\xfcnetek, akkor j\xf6n csak sz\xf3ba a seb\xe9szi megold\xe1s (amelynek kedvez\u0151bb hat\xe1s\xe1t a nemzetk\xf6zi tanulm\xe1nyok m\xe9g nem igazolt\xe1k).",id:139569,szovegPlaintext:"nem"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igen",magyarazat:"",id:139568,szovegPlaintext:"igen"}],leiras:"Amennyiben egy betegnek rendszeresen TIA-jelleg\u0171 rosszull\xe9tei vannak, \xe9s \xe1tvizsg\xe1l\xe1sa sor\xe1n 50%-os sz\u0171k\xfcletet okoz\xf3 fek\xe9lyes, sclerotikus plakkot mutat ki az ultrahang illetve az \xe9rfest\xe9s. Javasolt-e endarteriectomia?",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30061,leirasPlaintext:"Amennyiben egy betegnek rendszeresen TIA-jelleg\u0171 rosszull\xe9tei vannak, \xe9s \xe1tvizsg\xe1l\xe1sa sor\xe1n 50%-os sz\u0171k\xfcletet okoz\xf3 fek\xe9lyes, sclerotikus plakkot mutat ki az ultrahang illetve az \xe9rfest\xe9s. Javasolt-e endarteriectomia?",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.39",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:39,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Az ittass\xe1g olyan \xe1llapotot felt\xe9telez, amelynek sor\xe1n a trauma k\xf6vetkezm\xe9nyei nehezen felismerhet\u0151k vagy vizsg\xe1lhat\xf3k. Ez\xe9rt is sz\xfcletett az a szakmai aj\xe1nl\xe1s, hogy ittas koponyas\xe9r\xfcltet tan\xe1csos szoros megfigyel\xe9s c\xe9lj\xe1b\xf3l gy\xf3gyint\xe9zetben tartani, m\xe9g ha r\xf6vid ideig is, addig, am\xedg az \xe1llapot kell\u0151 meg\xedt\xe9l\xe9s\xe9re nem ny\xedlik lehet\u0151s\xe9g. (Hasonl\xf3an kell elj\xe1rnunk csecsem\u0151k \xe9s id\u0151s kor\xfaak eset\xe9ben is.)",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"hamis",magyarazat:"Az ittass\xe1g olyan \xe1llapotot felt\xe9telez, amelynek sor\xe1n a trauma k\xf6vetkezm\xe9nyei nehezen felismerhet\u0151k vagy vizsg\xe1lhat\xf3k. Ez\xe9rt is sz\xfcletett az a szakmai aj\xe1nl\xe1s, hogy ittas koponyas\xe9r\xfcltet tan\xe1csos szoros megfigyel\xe9s c\xe9lj\xe1b\xf3l gy\xf3gyint\xe9zetben tartani, m\xe9g ha r\xf6vid ideig is, addig, am\xedg az \xe1llapot kell\u0151 meg\xedt\xe9l\xe9s\xe9re nem ny\xedlik lehet\u0151s\xe9g. (Hasonl\xf3an kell elj\xe1rnunk csecsem\u0151k \xe9s id\u0151s kor\xfaak eset\xe9ben is.)",id:139571,szovegPlaintext:"hamis"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"igaz",magyarazat:"",id:139570,szovegPlaintext:"igaz"}],leiras:"Ittas koponyas\xe9r\xfcltet vizsg\xe1lat \xe9s sebell\xe1t\xe1s ut\xe1n otthon\xe1ba lehet bocs\xe1tani, ha nincs idegrendszeri k\xf3rjele, hiszen nem indokolt minden koponyas\xe9r\xfcltet gy\xf3gyint\xe9zetben elhelyezni:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:null,sorszam:7,magyarazat:null,id:30062,leirasPlaintext:"Ittas koponyas\xe9r\xfcltet vizsg\xe1lat \xe9s sebell\xe1t\xe1s ut\xe1n otthon\xe1ba lehet bocs\xe1tani, ha nincs idegrendszeri k\xf3rjele, hiszen nem indokolt minden koponyas\xe9r\xfcltet gy\xf3gyint\xe9zetben elhelyezni:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.41",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:41,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"aneurysmaruptura",magyarazat:null,id:139576,szovegPlaintext:"aneurysmaruptura"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"liquorkering\xe9si zavar",magyarazat:null,id:139579,szovegPlaintext:"liquorkering\xe9si zavar"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganat",magyarazat:null,id:139580,szovegPlaintext:"h\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganat"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A fokozatosan kialakul\xf3 hemiparesis okai k\xf6z\xfcl az aneurysmaruptura (A) \xe9s az a. carotis interna elz\xe1r\xf3d\xe1sa (C) kiesik, hiszen mindkett\u0151 ictalisan kezd\u0151d\u0151 k\xf3rforma, teh\xe1t ha f\xe9loldali b\xe9nul\xe1s alakul ki, az hirtelen \xe9s nem fokozatosan j\xf6n l\xe9tre. Liquorkering\xe9si zavar (D) sohasem \xe1ll hemiparesis h\xe1tter\xe9ben. H\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganat (E) legfeljebb abban az esetben hoz l\xe9tre \u2014 igen ritk\xe1n \u2014 f\xe9loldali b\xe9nul\xe1st, ha az agyt\xf6rzsi vagy craniocervicalis \xe1tmeneti elhelyezked\xe9s\u0171 \xe9s hat\xe1rozottan f\xe9loldali lokaliz\xe1ci\xf3j\xfa. Legk\xe9zenfekv\u0151bb ok teh\xe1t a nagyagyf\xe9ltekei daganat (B). ",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"nagyagyf\xe9ltekei daganat",magyarazat:"A fokozatosan kialakul\xf3 hemiparesis okai k\xf6z\xfcl az aneurysmaruptura (A) \xe9s az a. carotis interna elz\xe1r\xf3d\xe1sa (C) kiesik, hiszen mindkett\u0151 ictalisan kezd\u0151d\u0151 k\xf3rforma, teh\xe1t ha f\xe9loldali b\xe9nul\xe1s alakul ki, az hirtelen \xe9s nem fokozatosan j\xf6n l\xe9tre. Liquorkering\xe9si zavar (D) sohasem \xe1ll hemiparesis h\xe1tter\xe9ben. H\xe1ts\xf3 koponyag\xf6dri daganat (E) legfeljebb abban az esetben hoz l\xe9tre \u2014 igen ritk\xe1n \u2014 f\xe9loldali b\xe9nul\xe1st, ha az agyt\xf6rzsi vagy craniocervicalis \xe1tmeneti elhelyezked\xe9s\u0171 \xe9s hat\xe1rozottan f\xe9loldali lokaliz\xe1ci\xf3j\xfa. Legk\xe9zenfekv\u0151bb ok teh\xe1t a nagyagyf\xe9ltekei daganat (B). ",id:139577,szovegPlaintext:"nagyagyf\xe9ltekei daganat"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"az a. carotis interna elz\xe1r\xf3d\xe1sa",magyarazat:null,id:139578,szovegPlaintext:"az a. carotis interna elz\xe1r\xf3d\xe1sa"}],leiras:"A fokozatosan kialakul\xf3 hemiparesis legk\xe9zenfekv\u0151bb oka:",nehezseg:null,feladatTipusId:1,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:30064,leirasPlaintext:"A fokozatosan kialakul\xf3 hemiparesis legk\xe9zenfekv\u0151bb oka:",nemperm:!1,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.42",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:42,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"a 2 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"",id:139583,szovegPlaintext:"a 2 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"egyik v\xe1lasz sem helyes",magyarazat:"",id:139584,szovegPlaintext:"egyik v\xe1lasz sem helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:"",id:139581,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Intracranialis t\xe9rfoglal\xe1s eset\xe9n kompenz\xe1ci\xf3s lehet\u0151s\xe9get biztos\xedt \u2014 sorrendben \u2014 a liquor mennyis\xe9g\xe9nek cs\xf6kken\xe9se (3), az intracranialis v\xe9rvolumen cs\xf6kken\xe9se (1), m\xedg az agy v\xedztartalma az oedema miatt ink\xe1bb n\xf6vekedik (4). Subduralisan nincs folyad\xe9k a virtu\xe1lis t\xe9rben, ez teh\xe1t a kompenz\xe1ci\xf3 szempontj\xe1b\xf3l sz\xf3ba sem j\xf6het. A koponyacsontok elv\xe9konyod\xe1sa csak gyermekkorban jelentkezhet, rendszerint kr\xf3nikus koponya\u0171ri nyom\xe1sfokoz\xf3d\xe1s eset\xe9n. Ez k\xf6vetkezm\xe9ny, nem pedig kompenz\xe1ci\xf3s jel, mint ugyanilyen esetekben a varratsz\xe9tt\xe9r\xe9s. A B v\xe1ltozat a helyes v\xe1lasz.",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:'az 1 \xe9s 3-as&nbsp; v\xe1lasz a <g class="gr_ gr_3 gr-alert gr_spell gr_inline_cards gr_run_anim ContextualSpelling ins-del multiReplace" id="3" data-gr-id="3">helyes</g>',magyarazat:"Intracranialis t\xe9rfoglal\xe1s eset\xe9n kompenz\xe1ci\xf3s lehet\u0151s\xe9get biztos\xedt \u2014 sorrendben \u2014 a liquor mennyis\xe9g\xe9nek cs\xf6kken\xe9se (3), az intracranialis v\xe9rvolumen cs\xf6kken\xe9se (1), m\xedg az agy v\xedztartalma az oedema miatt ink\xe1bb n\xf6vekedik (4). Subduralisan nincs folyad\xe9k a virtu\xe1lis t\xe9rben, ez teh\xe1t a kompenz\xe1ci\xf3 szempontj\xe1b\xf3l sz\xf3ba sem j\xf6het. A koponyacsontok elv\xe9konyod\xe1sa csak gyermekkorban jelentkezhet, rendszerint kr\xf3nikus koponya\u0171ri nyom\xe1sfokoz\xf3d\xe1s eset\xe9n. Ez k\xf6vetkezm\xe9ny, nem pedig kompenz\xe1ci\xf3s jel, mint ugyanilyen esetekben a varratsz\xe9tt\xe9r\xe9s. A B v\xe1ltozat a helyes v\xe1lasz.",id:139582,szovegPlaintext:"az 1 \xe9s 3-as&nbsp; v\xe1lasz a helyes"}],leiras:"Intracranialis t\xe9rfoglal\xf3 folyamat eset\xe9n a k\xf6vetkez\u0151 kompenz\xe1l\xf3 lehet\u0151s\xe9gek \xe1llnak rendelkez\xe9sre:",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32188,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"az intracranialis v\xe9rvolumen cs\xf6kken\xe9se",id:19206},{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"a subduralis folyad\xe9k mennyis\xe9g\xe9nek cs\xf6kken\xe9se",id:19207},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"a liquor mennyis\xe9g\xe9nek cs\xf6kken\xe9se",id:19208},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"az agy v\xedztartalm\xe1nak cs\xf6kken\xe9se",id:19209},{vanKepIn:0,szam:"5",szoveg:"a koponyacsontok elv\xe9konyod\xe1sa",id:19210}],leirasPlaintext:"Intracranialis t\xe9rfoglal\xf3 folyamat eset\xe9n a k\xf6vetkez\u0151 kompenz\xe1l\xf3 lehet\u0151s\xe9gek \xe1llnak rendelkez\xe9sre:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.44",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:44,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A suprasellaris daganatok jellemz\u0151je a hormonzavar (2), hiszen a tumor a hypophysist\xe1jra fejt ki nyom\xe1st, vagy pedig onnan indul ki, esetleg a hypophysis\u2014hypothalamus rendszert \u2014 hasonl\xf3 k\xf6vetkezm\xe9nyekkel \u2014 k\xe1ros\xedtja. E daganatok m\xe1sik jellemz\u0151je, hogy l\xe1t\xf3t\xe9rzavart alak\xedtanak ki (4) annak r\xe9v\xe9n, hogy nyom\xe1s gyakorolnak (vagy megfesz\xedtik) a n. opticusra, a chiasm\xe1ra vagy a tractus opticusra. Tekint\xe9sb\xe9nul\xe1s (ill. ink\xe1bb szemmozg\xe1szavar) akkor j\xf6n l\xe9tre, ha a tumor infiltr\xe1lja a sinus cavernosust. Facialisparesis a daganatform\xe1ban nem szokott el\u0151fordulni. Dementia \u2014 igen ritk\xe1n \u2014 csak akkor j\xf6het l\xe9tre, ha a tumor jelent\u0151s nagys\xe1g\xfa, \xe9s mindk\xe9t frontalis \xe1llom\xe1nyt komoly m\xe9rt\xe9kben komprim\xe1lja. Mivel a k\xe9rd\xe9sben a \u201eleggyakoribb t\xfcnetekr\u0151l\u201d volt sz\xf3, a helyes v\xe1lasz C. ",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"a 2 \xe9s 4-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"A suprasellaris daganatok jellemz\u0151je a hormonzavar (2), hiszen a tumor a hypophysist\xe1jra fejt ki nyom\xe1st, vagy pedig onnan indul ki, esetleg a hypophysis\u2014hypothalamus rendszert \u2014 hasonl\xf3 k\xf6vetkezm\xe9nyekkel \u2014 k\xe1ros\xedtja. E daganatok m\xe1sik jellemz\u0151je, hogy l\xe1t\xf3t\xe9rzavart alak\xedtanak ki (4) annak r\xe9v\xe9n, hogy nyom\xe1s gyakorolnak (vagy megfesz\xedtik) a n. opticusra, a chiasm\xe1ra vagy a tractus opticusra. Tekint\xe9sb\xe9nul\xe1s (ill. ink\xe1bb szemmozg\xe1szavar) akkor j\xf6n l\xe9tre, ha a tumor infiltr\xe1lja a sinus cavernosust. Facialisparesis a daganatform\xe1ban nem szokott el\u0151fordulni. Dementia \u2014 igen ritk\xe1n \u2014 csak akkor j\xf6het l\xe9tre, ha a tumor jelent\u0151s nagys\xe1g\xfa, \xe9s mindk\xe9t frontalis \xe1llom\xe1nyt komoly m\xe9rt\xe9kben komprim\xe1lja. Mivel a k\xe9rd\xe9sben a \u201eleggyakoribb t\xfcnetekr\u0151l\u201d volt sz\xf3, a helyes v\xe1lasz C. ",id:139591,szovegPlaintext:"a 2 \xe9s 4-es v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"egyik v\xe1lasz sem helyes",magyarazat:null,id:139592,szovegPlaintext:"egyik v\xe1lasz sem helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:null,id:139589,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"az 1, 3 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139590,szovegPlaintext:"az 1, 3 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes"}],leiras:"A suprasellarisan n\xf6veked\u0151 tumorok leggyakoribb t\xfcnetei:",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32190,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"hormonzavar",id:19217},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"facialisparesis",id:19218},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"l\xe1t\xf3t\xe9rkies\xe9s",id:19219},{vanKepIn:0,szam:"5",szoveg:"dementia",id:19220},{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"tekint\xe9sb\xe9nul\xe1s",id:19216}],leirasPlaintext:"A suprasellarisan n\xf6veked\u0151 tumorok leggyakoribb t\xfcnetei:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.45",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:45,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"a 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139595,szovegPlaintext:"a 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A Glasgow Coma Sk\xe1la a verb\xe1lis v\xe1lasz (2), a motoros v\xe1lasz (4) \xe9s a szemnyit\xe1s (5) alapj\xe1n \xedt\xe9li meg a koponyas\xe9r\xfclt \xe1llapot\xe1t. A tudati szintet, a pupilla t\xe1gass\xe1g\xe1t (\xe9s annak v\xe1ltoz\xe1s\xe1t), valamint a Babinski-t\xfcnetet \u2014 b\xe1r aj\xe1nlott a koponyas\xe9r\xfclt betegekn\xe9l gyakorta vizsg\xe1lni \xe9s feljegyezni \u2014 a GCS sk\xe1la nem tartalmazza. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a D. ",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"a 2, 4 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"A Glasgow Coma Sk\xe1la a verb\xe1lis v\xe1lasz (2), a motoros v\xe1lasz (4) \xe9s a szemnyit\xe1s (5) alapj\xe1n \xedt\xe9li meg a koponyas\xe9r\xfclt \xe1llapot\xe1t. A tudati szintet, a pupilla t\xe1gass\xe1g\xe1t (\xe9s annak v\xe1ltoz\xe1s\xe1t), valamint a Babinski-t\xfcnetet \u2014 b\xe1r aj\xe1nlott a koponyas\xe9r\xfclt betegekn\xe9l gyakorta vizsg\xe1lni \xe9s feljegyezni \u2014 a GCS sk\xe1la nem tartalmazza. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a D. ",id:139596,szovegPlaintext:"a 2, 4 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:null,id:139593,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"az 1 \xe9s 3-as v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139594,szovegPlaintext:"az 1 \xe9s 3-as v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"az 1, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139597,szovegPlaintext:"az 1, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes"}],leiras:"A Glasgow Coma Scala mely param\xe9tereket vizsg\xe1lja?",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32191,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"tudatszint",id:19221},{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"verb\xe1lis v\xe1lasz",id:19222},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"pupill\xe1k t\xe1gass\xe1ga",id:19223},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"motoros v\xe1lasz",id:19224},{vanKepIn:0,szam:"5",szoveg:"szemnyit\xe1s",id:19225},{vanKepIn:0,szam:"6",szoveg:"Babinski-t\xfcnet",id:19226}],leirasPlaintext:"A Glasgow Coma Scala mely param\xe9tereket vizsg\xe1lja?",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.46",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:46,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:null,id:139601,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"az 1, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139602,szovegPlaintext:"az 1, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"csak a 3-as v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139599,szovegPlaintext:"csak a 3-as v\xe1lasz a helyes"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Nem helyes az az \xe1ll\xedt\xe1s, hogy minden koponyas\xe9r\xfcltet baleseti seb\xe9szetre kell sz\xe1ll\xedtatni, hiszen vannak, akiket nem is kell int\xe9zetbe k\xfcldeni (pl. ban\xe1lis koponyas\xe9r\xfcl\xe9sek), m\xedg m\xe1sokat azonnal idegseb\xe9szetre kell ir\xe1ny\xedtani. Az sem tekinthet\u0151 helyes utas\xedt\xe1snak, hogy posttraum\xe1s pupilladifferencia idegseb\xe9szeti sz\xe1ll\xedt\xe1st indokol, ugyanis az anisocoria lehet direkt bulbus- vagy orbitas\xe9r\xfcl\xe9s k\xf6vetkezm\xe9nye is, amely els\u0151sorban szem\xe9szeti meg\xedt\xe9l\xe9st ig\xe9nyel. Benyomatos koponyacsontt\xf6r\xe9s eset\xe9n a beteget nem bal (4), valamint s\xfalyos koponyas\xe9r\xfcltet (5) azonnal idegseb\xe9szetre kell k\xfcldeni. A helyes v\xe1laszok a C v\xe1ltozatn\xe1l jel\xf6ltek. eseti seb\xe9szetre, hanem idegseb\xe9szetre kell sz\xe1ll\xedttatni. Helyes az az utas\xedt\xe1s, miszerint politraumatiz\xe1lt koponyas\xe9r\xfcltet ",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"a 4 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"Nem helyes az az \xe1ll\xedt\xe1s, hogy minden koponyas\xe9r\xfcltet baleseti seb\xe9szetre kell sz\xe1ll\xedtatni, hiszen vannak, akiket nem is kell int\xe9zetbe k\xfcldeni (pl. ban\xe1lis koponyas\xe9r\xfcl\xe9sek), m\xedg m\xe1sokat azonnal idegseb\xe9szetre kell ir\xe1ny\xedtani. Az sem tekinthet\u0151 helyes utas\xedt\xe1snak, hogy posttraum\xe1s pupilladifferencia idegseb\xe9szeti sz\xe1ll\xedt\xe1st indokol, ugyanis az anisocoria lehet direkt bulbus- vagy orbitas\xe9r\xfcl\xe9s k\xf6vetkezm\xe9nye is, amely els\u0151sorban szem\xe9szeti meg\xedt\xe9l\xe9st ig\xe9nyel. Benyomatos koponyacsontt\xf6r\xe9s eset\xe9n a beteget nem bal (4), valamint s\xfalyos koponyas\xe9r\xfcltet (5) azonnal idegseb\xe9szetre kell k\xfcldeni. A helyes v\xe1laszok a C v\xe1ltozatn\xe1l jel\xf6ltek. eseti seb\xe9szetre, hanem idegseb\xe9szetre kell sz\xe1ll\xedttatni. Helyes az az utas\xedt\xe1s, miszerint politraumatiz\xe1lt koponyas\xe9r\xfcltet ",id:139600,szovegPlaintext:"a 4 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"az 1 \xe9s 2-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139598,szovegPlaintext:"az 1 \xe9s 2-es v\xe1lasz a helyes"}],leiras:"V\xe1lassza ki a helyes inform\xe1ci\xf3kat az al\xe1bbi lehet\u0151s\xe9gek k\xf6z\xfcl:",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32192,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"minden koponyas\xe9r\xfcltet baleseti seb\xe9szetre kell sz\xe1ll\xedttatni",id:19227},{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"posttraum\xe1s pupilladifferencia olyan jel, amely idegseb\xe9szetre val\xf3 azonnali sz\xe1ll\xedt\xe1st indokol",id:19228},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"benyomatos t\xf6r\xe9s gyan\xfaja eset\xe9n a beteg a legk\xf6zelebbi baleseti seb\xe9szetre k\xfcldend\u0151",id:19229},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"politraumatiz\xe1lt koponyas\xe9r\xfclt azonnal idegseb\xe9szetre sz\xe1ll\xedtand\xf3",id:19230},{vanKepIn:0,szam:"5",szoveg:"s\xfalyos koponyas\xe9r\xfclt azonnal idegseb\xe9szetre ir\xe1ny\xedtand\xf3",id:19231}],leirasPlaintext:"V\xe1lassza ki a helyes inform\xe1ci\xf3kat az al\xe1bbi lehet\u0151s\xe9gek k\xf6z\xfcl:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.47",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:47,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:null,id:139603,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A hangman's t\xf6r\xe9s val\xf3ban a C II. csigolya jellegzetes t\xf6r\xe9si t\xedpusa (1) \xe9s legt\xf6bbsz\xf6r har\xe1ntlaesi\xf3val j\xe1r egy\xfctt (2). A s\xe9r\xfcl\xe9s l\xe9nyege a traum\xe1s spondylolisthesis (4). Nem igaz, hogy a motorker\xe9kp\xe1rosok jellegzetes t\xf6r\xe9si t\xedpusa volna. \xcdgy a B v\xe1lasz a helyes. ",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"az 1, 2 \xe9s 4-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"A hangman's t\xf6r\xe9s val\xf3ban a C II. csigolya jellegzetes t\xf6r\xe9si t\xedpusa (1) \xe9s legt\xf6bbsz\xf6r har\xe1ntlaesi\xf3val j\xe1r egy\xfctt (2). A s\xe9r\xfcl\xe9s l\xe9nyege a traum\xe1s spondylolisthesis (4). Nem igaz, hogy a motorker\xe9kp\xe1rosok jellegzetes t\xf6r\xe9si t\xedpusa volna. \xcdgy a B v\xe1lasz a helyes. ",id:139604,szovegPlaintext:"az 1, 2 \xe9s 4-es v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"az 1, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139607,szovegPlaintext:"az 1, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"csak a 3-as v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139605,szovegPlaintext:"csak a 3-as v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"egyik v\xe1lasz sem helyes",magyarazat:null,id:139606,szovegPlaintext:"egyik v\xe1lasz sem helyes"}],leiras:"A \u201ehangman\u2019s\u201d t\xf6r\xe9sre jellemz\u0151:",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32193,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"legt\xf6bbsz\xf6r azonnali har\xe1ntlaesi\xf3val j\xe1r",id:19233},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"a motorker\xe9kp\xe1rosok jellegzetes s\xe9r\xfcl\xe9se",id:19234},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"a l\xe9nyege: traum\xe1s spodylolisthesis",id:19235},{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"a C II. jellegzetes t\xf6r\xe9se",id:19232}],leirasPlaintext:"A \u201ehangman\u2019s\u201d t\xf6r\xe9sre jellemz\u0151:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.48",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:48,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"csak az 1-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139608,szovegPlaintext:"csak az 1-es v\xe1lasz a helyes"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A koponyaalap t\xf6r\xe9sei sem az egyszer\u0171 rtg.-felv\xe9teleken, sem a CT-vizsg\xe1latn\xe1l nem ismerhet\u0151k fel minden esetben, \xedgy klinikai jeleket kell seg\xedts\xe9g\xfcl h\xedvnunk a gyan\xfa meger\u0151s\xedt\xe9s\xe9hez. Az egy\xe9rtelm\u0171, hogy v\xe9r- vagy liquorcsorg\xe1s a f\xfclb\u0151l (1) basist\xf6r\xe9sre, k\xf6zelebbr\u0151l pyramist\xf6r\xe9sre utal. \xd6nmag\xe1ban az orrv\xe9rz\xe9s azonban nem jele a b\xe1zist\xf6r\xe9snek, minthogy a v\xe9rz\xe9s sz\xe1rmazhat az orr- \xe9s arccsontok t\xf6r\xe9s\xe9b\u0151l is. A k\xe9toldali p\xe1paszem-v\xe9r\xf6mleny (3) ugyan\xfagy jele a koponyaalapi (el\xfcls\u0151 koponyag\xf6dri) t\xf6r\xe9snek, mint a szabad leveg\u0151 a koponya\u0171rben (4). Traum\xe1val \xf6sszef\xfcgg\u0151 anosmia nem tarthat\xf3 b\xe1zist\xf6r\xe9s k\xf6vetkezm\xe9ny\xe9nek, mivel a fila olfactoria en\xe9lk\xfcl is k\xf6nnyen elszakadhatnak az agy elmozdul\xe1sa sor\xe1n. A dob\xfcregi v\xe9r\xf6mleny (6) rendszerint koponyaalapi t\xf6r\xe9s jele. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a D. ",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"az 1, 3, 4 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"A koponyaalap t\xf6r\xe9sei sem az egyszer\u0171 rtg.-felv\xe9teleken, sem a CT-vizsg\xe1latn\xe1l nem ismerhet\u0151k fel minden esetben, \xedgy klinikai jeleket kell seg\xedts\xe9g\xfcl h\xedvnunk a gyan\xfa meger\u0151s\xedt\xe9s\xe9hez. Az egy\xe9rtelm\u0171, hogy v\xe9r- vagy liquorcsorg\xe1s a f\xfclb\u0151l (1) basist\xf6r\xe9sre, k\xf6zelebbr\u0151l pyramist\xf6r\xe9sre utal. \xd6nmag\xe1ban az orrv\xe9rz\xe9s azonban nem jele a b\xe1zist\xf6r\xe9snek, minthogy a v\xe9rz\xe9s sz\xe1rmazhat az orr- \xe9s arccsontok t\xf6r\xe9s\xe9b\u0151l is. A k\xe9toldali p\xe1paszem-v\xe9r\xf6mleny (3) ugyan\xfagy jele a koponyaalapi (el\xfcls\u0151 koponyag\xf6dri) t\xf6r\xe9snek, mint a szabad leveg\u0151 a koponya\u0171rben (4). Traum\xe1val \xf6sszef\xfcgg\u0151 anosmia nem tarthat\xf3 b\xe1zist\xf6r\xe9s k\xf6vetkezm\xe9ny\xe9nek, mivel a fila olfactoria en\xe9lk\xfcl is k\xf6nnyen elszakadhatnak az agy elmozdul\xe1sa sor\xe1n. A dob\xfcregi v\xe9r\xf6mleny (6) rendszerint koponyaalapi t\xf6r\xe9s jele. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a D. ",id:139611,szovegPlaintext:"az 1, 3, 4 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"E",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:null,id:139612,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"a 2 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139609,szovegPlaintext:"a 2 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:null,vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"az 5 \xe9s 7-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:null,id:139610,szovegPlaintext:"az 5 \xe9s 7-es v\xe1lasz a helyes"}],leiras:"A koponyaalapi t\xf6r\xe9s klinikai gyan\xfajelei",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32194,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"v\xe9r- vagy liquorcsorg\xe1s a f\xfclb\u0151l",id:19236},{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"orrv\xe9rz\xe9s",id:19237},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"k\xe9toldali p\xe1paszem-v\xe9r\xf6mleny",id:19238},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"szabad leveg\u0151 a kopony\xe1ban",id:19239},{vanKepIn:0,szam:"5",szoveg:"traum\xe1val \xf6sszef\xfcgg\u0151 anosmia",id:19240},{vanKepIn:0,szam:"6",szoveg:"dob\xfcregi v\xe9r\xf6mleny",id:19241},{vanKepIn:0,szam:"7",szoveg:"traum\xe1val \xf6sszef\xfcgg\u0151 sz\xe9d\xfcl\xe9s",id:19242}],leirasPlaintext:"A koponyaalapi t\xf6r\xe9s klinikai gyan\xfajelei",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.49",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:49,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:1,magyarazatPlaintext:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s hydrocephalust (1) mind akutan (20\u201440%), mind pedig kr\xf3nikusan (10%) l\xe9trehozhat a v\xe9rz\xe9s okozta liquorkering\xe9si \xe9s -felsz\xedv\xf3d\xe1si zavar k\xf6vetkezm\xe9nyek\xe9nt. A vasospasmus (2) jellegzetes velej\xe1r\xf3ja a l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9snek, amely a 2-3. nap ut\xe1n alakul ki, \xe9s 3-4 h\xe9ten \xe1t is fenn\xe1llhat, k\xf6vetkezm\xe9nyes ischaemi\xe1s \xe1rtalmat l\xe9trehozva. Mem\xf3riazavar (3) bizonyos lokaliz\xe1ci\xf3j\xfa v\xe9rz\xe9sekhez t\xe1rsulhat. L\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9s sohasem j\xe1r egy\xfctt epiduralis v\xe9rz\xe9ssel, \xe9s nem szokott k\xf6vetkezm\xe9nye lenni agyt\xe1lyog sem. Agyoedema (6) azonban mind a l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9shez, mind a vasospasmushoz gyakran t\xe1rsul, els\u0151sorban a s\xfalyos v\xe9rz\xe9ses form\xe1khoz. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a C.",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"az 1, 2, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"A subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s hydrocephalust (1) mind akutan (20\u201440%), mind pedig kr\xf3nikusan (10%) l\xe9trehozhat a v\xe9rz\xe9s okozta liquorkering\xe9si \xe9s -felsz\xedv\xf3d\xe1si zavar k\xf6vetkezm\xe9nyek\xe9nt. A vasospasmus (2) jellegzetes velej\xe1r\xf3ja a l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9snek, amely a 2-3. nap ut\xe1n alakul ki, \xe9s 3-4 h\xe9ten \xe1t is fenn\xe1llhat, k\xf6vetkezm\xe9nyes ischaemi\xe1s \xe1rtalmat l\xe9trehozva. Mem\xf3riazavar (3) bizonyos lokaliz\xe1ci\xf3j\xfa v\xe9rz\xe9sekhez t\xe1rsulhat. L\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9s sohasem j\xe1r egy\xfctt epiduralis v\xe9rz\xe9ssel, \xe9s nem szokott k\xf6vetkezm\xe9nye lenni agyt\xe1lyog sem. Agyoedema (6) azonban mind a l\xe1gyagyh\xe1rtya alatti v\xe9rz\xe9shez, mind a vasospasmushoz gyakran t\xe1rsul, els\u0151sorban a s\xfalyos v\xe9rz\xe9ses form\xe1khoz. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a C.",id:139615,szovegPlaintext:"az 1, 2, 3 \xe9s 6-os v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"D",szoveg:"a 4 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"",id:139616,szovegPlaintext:"a 4 \xe9s 5-\xf6s v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:"",id:139613,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"csak az 1-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"",id:139614,szovegPlaintext:"csak az 1-es v\xe1lasz a helyes"}],leiras:"Subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s k\xf6vetkezm\xe9nyei lehetnek:",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32195,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"hydrocephalus",id:19243},{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"vasospasmus",id:19244},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"mem\xf3riazavar",id:19245},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"epiduralis v\xe9rz\xe9s",id:19246},{vanKepIn:0,szam:"5",szoveg:"agyt\xe1lyog",id:19247},{vanKepIn:0,szam:"6",szoveg:"agyoedema",id:19248}],leirasPlaintext:"Subarachnoidealis v\xe9rz\xe9s k\xf6vetkezm\xe9nyei lehetnek:",nemperm:!0,aktiv:!0},{csorszam:"SEB - 7.50",magyarazatPlaintext:null,fejezetId:1247,alSorszam:50,subSorszam:0,vanKepIn:0,kerdesValasz:[{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"B",szoveg:"csak az 1-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"<br />",id:139619,szovegPlaintext:"csak az 1-es v\xe1lasz a helyes"},{helyes:1,magyarazatPlaintext:"Gerincs\xe9r\xfcl\xe9sek kezel\xe9sekor az els\u0151dleges gerincvel\u0151-s\xe9r\xfcl\xe9s befoly\xe1sol\xe1s\xe1ra nincs m\xf3d, hiszen ez az \xe1rtalom a s\xe9r\xfcl\xe9s pillanat\xe1ban kialakul. Amire felt\xe9tlen\xfcl t\xf6rekedn\xfcnk kell, az a m\xe1sodlagos gerincvel\u0151i \xe1rtalom kialakul\xe1s\xe1nak megakad\xe1lyoz\xe1sa (2). Helyes utas\xedt\xe1s, hogy gerincs\xe9r\xfcl\xe9s gyan\xfaja eset\xe9n is immobiliz\xe1lni kell a s\xe9r\xfcltet (3). J\xf3l ismert, hogy a C 4 segmentum feletti gerincvel\u0151-s\xe9r\xfcl\xe9sn\xe9l akut l\xe9gz\xe9szavarral kell sz\xe1molni, \xe9s ez\xe9rt a beteget intub\xe1lni kell (4), hiszen a rekeszmozg\xe1st ir\xe1ny\xedt\xf3 n. phrenicus a C 4 szelv\xe9nyb\u0151l kapja beidegz\xe9s\xe9t. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a C.",vanKepIn:0,betujel:"C",szoveg:"a 2, 3 \xe9s 4-es v\xe1lasz a helyes",magyarazat:"Gerincs\xe9r\xfcl\xe9sek kezel\xe9sekor az els\u0151dleges gerincvel\u0151-s\xe9r\xfcl\xe9s befoly\xe1sol\xe1s\xe1ra nincs m\xf3d, hiszen ez az \xe1rtalom a s\xe9r\xfcl\xe9s pillanat\xe1ban kialakul. Amire felt\xe9tlen\xfcl t\xf6rekedn\xfcnk kell, az a m\xe1sodlagos gerincvel\u0151i \xe1rtalom kialakul\xe1s\xe1nak megakad\xe1lyoz\xe1sa (2). Helyes utas\xedt\xe1s, hogy gerincs\xe9r\xfcl\xe9s gyan\xfaja eset\xe9n is immobiliz\xe1lni kell a s\xe9r\xfcltet (3). J\xf3l ismert, hogy a C 4 segmentum feletti gerincvel\u0151-s\xe9r\xfcl\xe9sn\xe9l akut l\xe9gz\xe9szavarral kell sz\xe1molni, \xe9s ez\xe9rt a beteget intub\xe1lni kell (4), hiszen a rekeszmozg\xe1st ir\xe1ny\xedt\xf3 n. phrenicus a C 4 szelv\xe9nyb\u0151l kapja beidegz\xe9s\xe9t. A helyes v\xe1lasz teh\xe1t a C.",id:139620,szovegPlaintext:"a 2, 3 \xe9s 4-es v\xe1lasz a helyes"},{helyes:0,magyarazatPlaintext:"",vanKepIn:0,betujel:"A",szoveg:"mindegyik v\xe1lasz helyes",magyarazat:"",id:139618,szovegPlaintext:"mindegyik v\xe1lasz helyes"}],leiras:"A gerincs\xe9r\xfcl\xe9sek kezel\xe9s\xe9n\xe9l az al\xe1bbiak a f\u0151 elvek:",nehezseg:null,feladatTipusId:2,statuszId:2,sorszam:7,magyarazat:null,id:32196,kerdesElemiValasz:[{vanKepIn:0,szam:"1",szoveg:"az els\u0151dleges gerincvel\u0151-s\xe9r\xfcl\xe9s kezelend\u0151 els\u0151sorban",id:19249},{vanKepIn:0,szam:"2",szoveg:"a m\xe1sodlagos gerincvel\u0151-s\xe9r\xfcl\xe9s kialakul\xe1s\xe1nak a megakad\xe1lyoz\xe1sa a legfontosabb",id:19250},{vanKepIn:0,szam:"3",szoveg:"gerincs\xe9r\xfcl\xe9s gyan\xfaja eset\xe9n a s\xe9r\xfcltet immobiliz\xe1lni kell",id:19251},{vanKepIn:0,szam:"4",szoveg:"a C<sub>4</sub> segmentum feletti s\xe9r\xfcl\xe9sn\xe9l akut l\xe9gz\xe9si el\xe9gtelens\xe9g v\xe1rhat\xf3, ez\xe9rt a beteget intub\xe1lni kell",id:19252}],leirasPlaintext:"A gerincs\xe9r\xfcl\xe9sek kezel\xe9s\xe9n\xe9l az al\xe1bbiak a f\u0151 elvek:",nemperm:!0,aktiv:!0}]}}]);