diff --git a/fsh-generated/fsh-index.json b/fsh-generated/fsh-index.json index 958c9cea..51938bdf 100644 --- a/fsh-generated/fsh-index.json +++ b/fsh-generated/fsh-index.json @@ -341,7 +341,7 @@ "fshType": "Instance", "fshFile": "oBDS\\14_Strahlentherapie\\mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh", "startLine": 1, - "endLine": 121 + "endLine": 133 }, { "outputFile": "ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahleneinheit-sct.json", @@ -1077,7 +1077,7 @@ "fshType": "Profile", "fshFile": "oBDS\\06_Histologie\\mii-pr-onko-befund.fsh", "startLine": 1, - "endLine": 28 + "endLine": 34 }, { "outputFile": "StructureDefinition-mii-pr-onko-diagnose.json", @@ -1205,7 +1205,7 @@ "fshType": "Profile", "fshFile": "oBDS\\08_TNMKlassifikation\\mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh", "startLine": 1, - "endLine": 37 + "endLine": 42 }, { "outputFile": "StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-l-kategorie.json", @@ -1309,7 +1309,7 @@ "fshType": "Profile", "fshFile": "oBDS\\17_Verlauf\\mii-pr-onko-verlauf.fsh", "startLine": 1, - "endLine": 69 + "endLine": 70 }, { "outputFile": "StructureDefinition-mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.json", diff --git a/fsh-generated/fsh-index.txt b/fsh-generated/fsh-index.txt index fe91e378..a0324de1 100644 --- a/fsh-generated/fsh-index.txt +++ b/fsh-generated/fsh-index.txt @@ -41,7 +41,7 @@ ConceptMap-mii-cm-onko-primaertumor-diagnosesicherung-sct.json ConceptMap-mii-cm-onko-seitenlokalisation-sct.json mii-cm-onko-seitenlokalisation-sct Instance overlapping terminologies\mii-cm-onko-seitenlokalisation-sct.fsh 1 - 52 ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-applikationsart-sct.json mii-cm-onko-strahlentherapie-applikationsart-sct Instance oBDS\14_Strahlentherapie\mii-cm-onko-strahlentherapie-applikationsart-sct.fsh 1 - 142 ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-boost-sct.json mii-cm-onko-strahlentherapie-boost-sct Instance oBDS\14_Strahlentherapie\mii-cm-onko-strahlentherapie-boost-sct.fsh 1 - 45 -ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.json mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct Instance oBDS\14_Strahlentherapie\mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh 1 - 121 +ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.json mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct Instance oBDS\14_Strahlentherapie\mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh 1 - 133 ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahleneinheit-sct.json mii-cm-onko-strahlentherapie-strahleneinheit-sct Instance oBDS\14_Strahlentherapie\mii-cm-onko-strahlentheapie-strahleneinheit-sct.fsh 1 - 39 ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-zielgebiet-sct.json mii-cm-onko-strahlentherapie-zielgebiet-sct Instance oBDS\14_Strahlentherapie\mii-cm-onko-strahlentherapie-zielgebiet-sct.fsh 1 - 666 ConceptMap-mii-cm-onko-studienteilnahme-sct.json mii-cm-onko-studienteilnahme-sct Instance oBDS\24_Studienteilnahme\mii-cm-onko-studienteilnahme.fsh 1 - 33 @@ -133,7 +133,7 @@ StructureDefinition-mii-pr-onko-anzahl-befallene-lymphknoten.json StructureDefinition-mii-pr-onko-anzahl-befallene-sentinel-lymphknoten.json MII_PR_Onko_Anzahl_Befallene_Sentinel_Lymphknoten Profile oBDS\06_Histologie\mii-pr-onko-anzahl-befallene-sentinel-lymphknoten.fsh 1 - 53 StructureDefinition-mii-pr-onko-anzahl-untersuchte-lymphknoten.json MII_PR_Onko_Anzahl_Untersuchte_Lymphknoten Profile oBDS\06_Histologie\mii-pr-onko-anzahl-untersuchte-lymphknoten.fsh 1 - 53 StructureDefinition-mii-pr-onko-anzahl-untersuchte-sentinel-lymphknoten.json MII_PR_Onko_Anzahl_Untersuchte_Sentinel_Lymphknoten Profile oBDS\06_Histologie\mii-pr-onko-anzahl-untersuchte-sentinel-lymphknoten.fsh 1 - 54 -StructureDefinition-mii-pr-onko-befund.json MII_PR_Onko_Befund Profile oBDS\06_Histologie\mii-pr-onko-befund.fsh 1 - 28 +StructureDefinition-mii-pr-onko-befund.json MII_PR_Onko_Befund Profile oBDS\06_Histologie\mii-pr-onko-befund.fsh 1 - 34 StructureDefinition-mii-pr-onko-diagnose.json MII_PR_Onko_Diagnose Profile oBDS\05_Diagnose\mii-pr-onko-diagnose.fsh 1 - 37 StructureDefinition-mii-pr-onko-fernmetastasen.json MII_PR_Onko_Fernmetastasen Profile oBDS\11_Fernmetastasen\mii-pr-onko-fernmetastasen.fsh 1 - 43 StructureDefinition-mii-pr-onko-genetische-variante.json MII_PR_Onko_Genetische_Variante Profile oBDS\23_GenetischeVariante\mii-pr-onko-genetische-variante.fsh 1 - 33 @@ -149,7 +149,7 @@ StructureDefinition-mii-pr-onko-studienteilnahme.json StructureDefinition-mii-pr-onko-systemische-therapie-medikation.json MII_PR_Onko_Systemische_Therapie_Medikation Profile oBDS\16_SystemischeTherapie\mii-pr-onko-systemische-therapie-medikation.fsh 1 - 33 StructureDefinition-mii-pr-onko-systemische-therapie.json MII_PR_Onko_Systemische_Therapie Profile oBDS\16_SystemischeTherapie\mii-pr-onko-systemische-therapie.fsh 1 - 53 StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-a-symbol.json MII_PR_Onko_TNM_a_Symbol Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-a-symbol.fsh 1 - 36 -StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-klassifikation.json MII_PR_Onko_TNM_Klassifikation Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh 1 - 37 +StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-klassifikation.json MII_PR_Onko_TNM_Klassifikation Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh 1 - 42 StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-l-kategorie.json MII_PR_Onko_TNM_L_Kategorie Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-l-kategorie.fsh 1 - 38 StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-m-kategorie.json MII_PR_Onko_TNM_M_Kategorie Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-m-kategorie.fsh 1 - 52 StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-m-symbol.json MII_PR_Onko_TNM_m_Symbol Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-m-symbol.fsh 1 - 35 @@ -162,7 +162,7 @@ StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-v-kategorie.json StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-y-symbol.json MII_PR_Onko_TNM_y_Symbol Profile oBDS\08_TNMKlassifikation\mii-pr-onko-tnm-y-symbol.fsh 1 - 35 StructureDefinition-mii-pr-onko-tod.json MII_PR_Onko_Tod Profile oBDS\20_Tod\mii-pr-onko-tod.fsh 1 - 42 StructureDefinition-mii-pr-onko-tumorkonferenz.json MII_PR_Onko_Tumorkonferenz Profile oBDS\18_19_Tumorkonferenz\mii-pr-onko-tumorkonferenz.fsh 1 - 50 -StructureDefinition-mii-pr-onko-verlauf.json MII_PR_Onko_Verlauf Profile oBDS\17_Verlauf\mii-pr-onko-verlauf.fsh 1 - 69 +StructureDefinition-mii-pr-onko-verlauf.json MII_PR_Onko_Verlauf Profile oBDS\17_Verlauf\mii-pr-onko-verlauf.fsh 1 - 70 StructureDefinition-mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.json MII_PR_Onko_Weitere_Klassifikationen Profile oBDS\09_Weitere_Klassifikationen\mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.fsh 1 - 32 ValueSet-mii-vs-onko-allgemeiner-leistungszustand-ecog.json MII_VS_Onko_Allgemeiner_Leistungszustand_ECOG ValueSet oBDS\12_Allgemeiner_Leistungszustand\mii-vs-onko-allgemeiner-leistungszustand-ecog.fsh 1 - 11 ValueSet-mii-vs-onko-allgemeiner-leistungszustand-karnofsky.json MII_VS_Onko_Allgemeiner_Leistungszustand_Karnofsky ValueSet oBDS\12_Allgemeiner_Leistungszustand\mii-vs-onko-allgemeiner-leistungszustand-karnofsky.fsh 1 - 11 diff --git a/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.json b/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.json index 68a7353f..dd8ddc13 100644 --- a/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.json +++ b/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.json @@ -104,6 +104,17 @@ } ] }, + { + "code": "LU-177", + "display": "Lu-177", + "target": [ + { + "code": "1263784000", + "display": "Radioligand therapy using lutetium (177-Lu) vipivotide tetraxetan (procedure)", + "equivalence": "narrower" + } + ] + }, { "code": "J-131", "display": "J131", @@ -126,6 +137,17 @@ } ] }, + { + "code": "Y-90", + "display": "Y-90", + "target": [ + { + "code": "764677008", + "display": "Selective internal radiotherapy of liver using yttrium (90-Y) labeled microspheres (procedure)", + "equivalence": "narrower" + } + ] + }, { "code": "Ra-223", "display": "Ra-223", diff --git a/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-therapie-ende-sct.json b/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-therapie-ende-sct.json index 1cdbb6ea..1ad41c35 100644 --- a/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-therapie-ende-sct.json +++ b/fsh-generated/resources/ConceptMap-mii-cm-onko-therapie-ende-sct.json @@ -34,7 +34,7 @@ "target": [ { "equivalence": "unmatched", - "comment": "ggfs. Postkoordination von Dosisreduktion" + "comment": "ggfs. Postkoordination von Dosisreduktion, aber keine Postkoordination mit 'qualifier value' möglich. " } ] }, @@ -44,7 +44,7 @@ "target": [ { "equivalence": "unmatched", - "comment": "ggfs. Postkoordination von Substanzwechsel" + "comment": "ggfs. Postkoordination von Substanzwechsel, aber keine Postkoordination mit 'qualifier value' möglich. " } ] }, @@ -54,7 +54,7 @@ "target": [ { "equivalence": "unmatched", - "comment": "ggfs. Postkoordination von Substanzwechsel" + "comment": "ggfs. Postkoordination von Nebnwirkungen, aber keine Postkoordination mit 'qualifier value' möglich. " } ] }, @@ -66,7 +66,7 @@ "code": "419835002", "display": "Tumor progression (finding)", "equivalence": "wider", - "comment": "ggfs. Postkoordination " + "comment": "ggfs. Postkoordination von Abbruch" } ] }, diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-befund.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-befund.json index 01d20274..ef5fed33 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-befund.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-befund.json @@ -40,6 +40,23 @@ { "id": "DiagnosticReport.basedOn", "path": "DiagnosticReport.basedOn", + "slicing": { + "discriminator": [ + { + "type": "pattern", + "path": "$this" + } + ], + "rules": "open" + }, + "mustSupport": true + }, + { + "id": "DiagnosticReport.basedOn:tumorkonferenz", + "path": "DiagnosticReport.basedOn", + "sliceName": "tumorkonferenz", + "min": 0, + "max": "1", "type": [ { "code": "Reference", diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-operation.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-operation.json index 798dce83..236023ce 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-operation.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-operation.json @@ -169,6 +169,7 @@ { "code": "Reference", "targetProfile": [ + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-diagnose", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Condition" ] } diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-strahlentherapie.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-strahlentherapie.json index 8f63528d..88a23efb 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-strahlentherapie.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-strahlentherapie.json @@ -336,6 +336,7 @@ { "code": "Reference", "targetProfile": [ + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-diagnose", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Condition" ] } diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-systemische-therapie.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-systemische-therapie.json index 9e047ba6..26fc4e2e 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-systemische-therapie.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-systemische-therapie.json @@ -214,6 +214,7 @@ { "code": "Reference", "targetProfile": [ + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-diagnose", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Condition" ] } diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-klassifikation.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-klassifikation.json index 09ffc121..ca33a734 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-klassifikation.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-tnm-klassifikation.json @@ -162,9 +162,41 @@ } ] }, + { + "id": "Observation.specimen", + "path": "Observation.specimen", + "type": [ + { + "code": "Reference", + "targetProfile": [ + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-specimen", + "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Specimen" + ] + } + ], + "mustSupport": true + }, { "id": "Observation.hasMember", "path": "Observation.hasMember", + "type": [ + { + "code": "Reference", + "targetProfile": [ + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-l-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-m-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-m-symbol", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-n-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-t-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-pn-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-s-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-v-kategorie", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-a-symbol", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-r-symbol", + "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tnm-y-symbol" + ] + } + ], "mustSupport": true } ] diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-verlauf.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-verlauf.json index c1803e03..15397639 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-verlauf.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-verlauf.json @@ -84,6 +84,8 @@ { "id": "Observation.focus", "path": "Observation.focus", + "min": 1, + "max": "1", "type": [ { "code": "Reference", diff --git a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.json b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.json index 14852ff7..fd6a6d65 100644 --- a/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.json +++ b/fsh-generated/resources/StructureDefinition-mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.json @@ -101,7 +101,6 @@ { "id": "Observation.effective[x]", "path": "Observation.effective[x]", - "min": 1, "type": [ { "code": "dateTime" diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuInternationalenStandards.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuInternationalenStandards.page.md index 5c8bda7a..2e992987 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuInternationalenStandards.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuInternationalenStandards.page.md @@ -6,8 +6,6 @@ Beim beschriebenen Basisdatensatz Onkologie handelt es sich um einen Datensatz, In der FHIR-Modellierung wurde die FHIR-Profilierung anderer nationaler onkologischer Datenmodelle aus dem Ausland betrachtet. --- -### Minimal Common Oncology Data Elements (mCODE, USA) -mCODE beschriebt einen vereinheitlichten Datensatz https://hl7.org/fhir/us/mcode/ Das Modell befindet sich momentan in der vierten Iteratation. Die enthaltenen Datenelemente lassen sich unterteilen in: @@ -20,7 +18,7 @@ Die enthaltenen Datenelemente lassen sich unterteilen in: #### Einflüsse von mCODE auf die Datenmodellierung 1. mCODE erfasst die individuellen Bestandteile der **TNM-Klassifikation** über einzelne FHIR-Observationen, die dann mittels einer Stage Group Ressource gruppiert werden. Neben TNM gibt es eine Reihe wichtiger Tumor Staging Klassifikation / Scores, die explizit als FHIR-PRofile angelegt wurden. Dieses Vorgehen empfehlen wir ebenfalls in der fortlaufenden Profilierung der organspezifischen Module des oBDS (z.B. Gleason-Score) -2. mCODE kodiert die Details zu einzelnen **Bestrahlungseinheiten** über Erweiterungen. Es gibt auch eine von mCODE abgeleitetes Modul, das sich explizit mit der Modellierung von Bestrahlungsschemata befasst - dieses ist jedoch deutlich detaillierter als der oBDS. +2. mCODE kodiert die Details zu einzelnen **Bestrahlungseinheiten** über Erweiterungen. Es gibt mit CodeX Radiation Therapy ein von mCODE abgeleitetes Modul, das sich explizit mit der Modellierung von Bestrahlungsschemata befasst (https://hl7.org/fhir/us/codex-radiation-therapy/ )- dieses ist jedoch deutlich detaillierter als der oBDS. 3. mCODE erfasst die genomischen Daten mit dem HL7 FHIR Genomics Report, der von der HL7 FHIR Clinical Genomics Working Group erarbeitet wurde. In der aktuellen Version beinhaltet der oBDS nur spärliche Informationen zu **genetischen Varianten**. Falls am Standort detaillierte Informationen über die molekulargenetischen Untersuchungen, Varianten und therapeutischen Konsequenzen vorliegen, kann der Molekulargenetische Befundbericht der MII genutzt werden, der ebenfalls auf dem HL7 Genomics Report basiert. @@ -42,7 +40,6 @@ umfasst zwei unabhängige Kerndatensätze: einen klinischen und einen genomische Der OSIRIS-Datensatz modelliert die zeitliche Darstellung vor allem um sog. "Tumor Events". Tumor Events sind dabei entweder Erstdiagnosen oder Verlaufsbeobachtungen. - Weitere Informationen sind nachzulesen unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8140800/ Englische Version des Datensatzes verfügbar unter: https://github.com/InstitutNationalduCancer/OSIRIS/blob/v1.1.05/documentation/ModeleCliniqueOSIRIS-english_version.pdf diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuNationalenStandards.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuNationalenStandards.md new file mode 100644 index 00000000..f83cb616 --- /dev/null +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/BezugZuNationalenStandards.md @@ -0,0 +1,33 @@ +## {{page-title}} + + + +Beim beschriebenen Basisdatensatz Onkologie handelt es sich um einen Datensatz, der auf dem oBDS und damit den deutschen Krebsregister-Datenmodellen folgt. + + +--- +#### Informationssysteme im Krankenhaus(ISiK) +ISiK beschreibt einen Standard, der für Krankenhaussysteme zum Austausch untereinander genutzt werden soll. +ISiK selbst enthält wenige Inhaltliche Vorgaben und Binding, die für die Erfassung von onkologischen Daten relevant sind. Durch die steigende Bedeutung im Krankenhaussektor wurde bei der Profilierung auf eine Konformität geachtet. Die Diagnose-, Prozedur- und Medikationsprofile + + +#### Medizinische Informationsobjekte (MIOs) +MIOs sind als strukturierte Datenelemente im Kontext der elektronischen Patientenakte (ePA) von Bedeutung. Der erste große Baustein soll dabei eine Bereistellung von strukturierten Medikationsdaten Zum Zeitpunkt der Erstellung der Profilierung (Jan-Apr 2024) befanden sich die Profile für Medikation / Medikationsplan noch in der Profilierung und konnten daher in der vorliegenden Spezifikation keine Berücksichtigung finden. Zu beachten ist dabei aber, dass die Medikationsliste und die Tumordokumentation momentan noch getrennte Ökosysteme sind. Eine langfriste Harmonisierung von vergleichbaren Profilen wird ab 2025 durch das KIG der gematik koordiniert und vorangetrieben. + +--- + + +### Nationale Vorarbeiten + +#### German OncoLogical Data Standard (GOLD) +Das Projekt GOLD befasst sich als Teil der Vison Zero Oncology oncology . Das Datenmodell und die dazugehörigen Profile wurden von existierenden Datenmodellen abgeleitet und mit deutschen Experten abgestimmt. Gleichzeitig wurden Anstrengungen in Richtung einer semantischen Harmonisierung von verschiedenen Datenmodellen aus Forschung und Industrie unternommen. +Die ersten Profile haben den Fokus auf Diagnose und Klassifikationen, wie die TNM-Klassifikation. Die aktuelle Version ist hier zu finden: https://vision-zero-oncology.github.io/GOLD/ + + + +#### Basisprofile Onkologie von HL7 Deutschland) +In den Basisprofilen Deutschland wurden insb. 2022 Profilierungsarbeiten für eine Grundlage der einheitlichen Verwendung von FHIR-Ressourcen im onkologischen Sektor geliefert. https://simplifier.net/BasisprofileOnkologie +Die Arbeiten an den Basisprofilen ruhen seit der Kommentierung 2022. Mittlerweile verweisen die Basisprofile Onkologie der HL7 auf das hier vorliegende Erweiterungsmodul Onkologie der MII. + +#### Deutsches Konsortium für Translationale Krebsforschung +Das interne Datenmodell der DKTK nutzt aus den Tumordokumentationssystemen aufbereitete oBDS-Daten im FHIR-Format als Austauschmedium. (erreichbar unter https://simplifier.net/oncology) Das ursprüngliche Informationsmodell des Erweiterungsmodu ls Onkologie war stark am DKTK-Modell orientiert. Die Profilierung unterscheidet sich jedoch insofern, als dass die DKTK-Profile in sich abgeschlossen sind, während ein MII-Modul möglichst gut mit den MII-Basismodulen (v.a. Diagnose, Prozedur, Medikation) und bereits bestehenden Erweiterungsmodulen arbeiten soll. Daher war einer der Hauptmodellierungsentscheidungen die Verwendung der MII-Diagnose und MII-Medikation, sowie die Darstellung von OPs, Strahlentherapien und Systemischen / abwartenden Therapien als MII-Prozeduren. \ No newline at end of file diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/toc.yaml b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/toc.yaml deleted file mode 100644 index 4232dc79..00000000 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/toc.yaml +++ /dev/null @@ -1,4 +0,0 @@ -- name: Index - filename: Index.page.md -- name: 'Allgemeinen Leistungszustand: Observation' - filename: Allgemeinen-Leistungszustand-Observation.page.md diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/Allgemeiner-Leistungszustand-Observation.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/Allgemeiner-Leistungszustand-Observation.page.md similarity index 100% rename from implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/Allgemeiner-Leistungszustand-Observation.page.md rename to implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/Allgemeiner-Leistungszustand-Observation.page.md diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/Index.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/Index.page.md similarity index 100% rename from implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeinen-Leistungszustand/Index.page.md rename to implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/Index.page.md diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/toc.yaml b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/toc.yaml new file mode 100644 index 00000000..83d2be67 --- /dev/null +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Allgemeiner-Leistungszustand/toc.yaml @@ -0,0 +1,4 @@ +- name: Index + filename: Index.page.md +- name: 'Allgemeiner Leistungszustand: Observation' + filename: Allgemeiner-Leistungszustand-Observation.page.md diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Diagnose/Diagnose-Condition.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Diagnose/Diagnose-Condition.page.md index c0e0ef22..bbf17b25 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Diagnose/Diagnose-Condition.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Diagnose/Diagnose-Condition.page.md @@ -34,7 +34,10 @@ Im oBDS ist eine Zuordung der Beobachtungen als wichtig für die Erstdiagnoseste Beobachtungen, die nach Stellung der Erstdiagnose gemacht werden, verweisen in der vorliegenden Profilierung auf eine "Verlauf"-Observation-Ressource mit einem eigenen Datum. Die Beobachtungen, die zum Zeitpunkt der Erstdiagnosestellung bekannt sind, sind von besonderem Interesse für prognostische Forschungsfragen. Um diese Datenpunkte leichter zu identifizieren, **SOLLEN** alle Beobachtungen aus der oBDS-Diagnosemeldung in einer FHIR-Liste mit dem Profil "Evidenz Erstdiagnose" über `evidence.detail` referenziert werden. +--- +### Konformität +Die vorliegende Profilierung ist kompatibel mit dem Diagnoseprofil der ISiK-Basismodule Stufe 4. https://simplifier.net/isik-basis-v4/isikdiagnose @``` from diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Operation/Operation-Procedure.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Operation/Operation-Procedure.page.md index 68df2ff1..b8a1c1e4 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Operation/Operation-Procedure.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Operation/Operation-Procedure.page.md @@ -28,6 +28,10 @@ Es gibt nebem dem Residualstatus weitere Datenpunkte, die auf eine Operation ve Eine im Rahmen der Krebsregister erfasste und gemeldete Operation basiert häufig auf einer Therapieempfehlung eines Tumorboards. In diesem Fall sollte eine Verknüpfung der Elemente über `Procedure.basedOn(Reference(CarePlan))` hergestellt werden. Weiterhin verweist die Operation über `Procedure.reasonReference` auf die Primärdiagnose. +--- + +### Konformität +Die vorliegende Profilierung ist kompatibel mit dem Prozedurenprofil der ISiK-Basismodule Stufe 4. https://simplifier.net/isik-basis-v4/isikprozedur --- diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Strahlentherapie/Strahlentherapie-Procedure.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Strahlentherapie/Strahlentherapie-Procedure.page.md index 4a7cc5ad..7918d46a 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Strahlentherapie/Strahlentherapie-Procedure.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Strahlentherapie/Strahlentherapie-Procedure.page.md @@ -25,6 +25,12 @@ Die Entscheidung, die Bestrahlungsdaten als Extension umzusetzen, hat mehrere Gr Alternativ wurde auch eine Umsetzung diskutiert, die übergreifende Strahlentherapie als Profil konform zur MII-Prozedur zu belassen, und die untergeordneten Bestrahlungen aus der regulären `Procedure` zu profilieren. Diese Profilierung wurde wegen der größeren Anzahl von notwenidgen Ressourcen und der vorrausichtlichen Schwierigkeit der korrekten Belegung des OPS/SNOMED Codes verworfen. + +--- + +### Konformität +Die vorliegende Profilierung ist kompatibel mit dem Prozedurenprofil der ISiK-Basismodule Stufe 4. https://simplifier.net/isik-basis-v4/isikprozedur + @``` from StructureDefinition diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-MedicationStatement.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-MedicationStatement.page.md index 00906938..21bbf4c5 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-MedicationStatement.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-MedicationStatement.page.md @@ -26,6 +26,13 @@ Im Medikationsprofil der Systemischen Therapie ist das spezifisch: * Name des Behandlungsschemas * Wirkstoffe (ATC-kodiert) + +--- + +### Konformität + +Die vorliegende Profilierung ist kompatibel mit dem Prozedurenprofil der ISiK-Basismodule Stufe 4. https://simplifier.net/isik-medikation-v4/isikmedikationsinformation + ### Inhalt diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-Procedure.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-Procedure.page.md index d8a7ee5a..11bc25e6 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-Procedure.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Systemische-Therapie/Systemische-Therapie-Procedure.page.md @@ -34,6 +34,11 @@ Zur Kodierung der Systemischen Therapie SOLL wie folgt vorgegangen werden: Der Grund der Beendigung (unabhängig ob erfolgreich oder nicht erfolgreich) wird über `Procedure.outcome` kodiert. +--- + +### Konformität +Die vorliegende Profilierung ist kompatibel mit dem Prozedurenprofil der ISiK-Basismodule Stufe 4. https://simplifier.net/isik-basis-v4/isikprozedur + ### Inhalt diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Weitere-Klassifikationen/Weitere-Klassifikationen-Observation.page.md b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Weitere-Klassifikationen/Weitere-Klassifikationen-Observation.page.md index 000a5d6f..6fdaae3e 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Weitere-Klassifikationen/Weitere-Klassifikationen-Observation.page.md +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/Weitere-Klassifikationen/Weitere-Klassifikationen-Observation.page.md @@ -12,6 +12,8 @@ Die Plattform §65c stellt einen Katalog bereit, wie die häufigsten Klassifikat https://plattform65c.atlassian.net/wiki/spaces/UMK/pages/15532511/Weitere+Klassifikationen +Aufgrund der Vielzahl der möglichen Skalen und Scores ist es nich tmöglich, hier einen umfassenden und allgemeingültigen Katalog zu hinterlegen, so dass die konkrete Ausgestaltung den Herstellern und Systemen überlassen bleibt. HL7 Deutschland stellt dazu unter folgendem Link Hinweise bereit: https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Observation-Skalen-und-Scores.html + Folgende Klassifikation werden im Zukunft über die organspezifischen Module abgedeckt und sollen nicht mehr über weitere Klassifikationen kodiert werden: * Gleasson-Score (Prostata) diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/toc.yaml b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/toc.yaml index 008633d5..bc2089ab 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/toc.yaml +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/TechnischeImplementierung/FHIR-Profile/toc.yaml @@ -20,8 +20,8 @@ filename: Residualstatus - name: 'Fernmetastasen: Observation' filename: Fernmetastasen-Observation -- name: Allgemeinen Leistungszustand - filename: Allgemeinen-Leistungszustand +- name: Allgemeiner Leistungszustand + filename: Allgemeiner-Leistungszustand - name: Verlauf filename: Verlauf - name: Tod diff --git a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/toc.yaml b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/toc.yaml index d60af7f1..5f61b034 100644 --- a/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/toc.yaml +++ b/implementation-guides/ImplementationGuide-2024.x-DE/MIIIGModulOnkologie/toc.yaml @@ -8,8 +8,8 @@ filename: Referenzen.page.md - name: Abweichungen zum oBDS filename: Abweichungen-zum-oBDS.page.md -- name: Bezug zu internationalen Standards - filename: BezugZuInternationalenStandards.page.md +- name: Bezug zu nationalen Standards + filename: BezugZuNationalenStandards.page.md - name: Bezug zu internationalen Standards filename: BezugZuInternationalenStandards.page.md - name: Release Notes diff --git a/input/fsh/oBDS/06_Histologie/mii-pr-onko-befund.fsh b/input/fsh/oBDS/06_Histologie/mii-pr-onko-befund.fsh index 17e1b6d1..33ab850b 100644 --- a/input/fsh/oBDS/06_Histologie/mii-pr-onko-befund.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/06_Histologie/mii-pr-onko-befund.fsh @@ -10,7 +10,13 @@ Description: "Histologie: Befund. Vollständiger Befundbericht des Pathologen." * encounter 0..1 MS * basedOn 0..* MS -* basedOn only Reference(MII_PR_Onko_Tumorkonferenz or CarePlan) +* basedOn ^slicing.discriminator.type = #pattern +* basedOn ^slicing.discriminator.path = "$this" +* basedOn ^slicing.rules = #open + +* basedOn contains + tumorkonferenz 0..1 MS +* basedOn[tumorkonferenz] only Reference(MII_PR_Onko_Tumorkonferenz or CarePlan) * specimen 0..* MS * specimen only Reference(MII_PR_Onko_Specimen or Specimen) * code MS diff --git a/input/fsh/oBDS/08_TNMKlassifikation/mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh b/input/fsh/oBDS/08_TNMKlassifikation/mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh index e25950c9..25832be2 100644 --- a/input/fsh/oBDS/08_TNMKlassifikation/mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/08_TNMKlassifikation/mii-pr-onko-tnm-klassifikation.fsh @@ -23,6 +23,11 @@ Description: "TNM-Klassifikation: Grouper-Profil für Komponenten der TNM-Klassi * method ^definition = "Gibt an, nach welcher Version des TNM klassifiziert wurde." * method from mii-vs-onko-tnm-version (required) * hasMember MS +* hasMember only Reference (MII_PR_Onko_TNM_L_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_M_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_m_Symbol or MII_PR_Onko_TNM_N_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_T_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_Pn_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_S_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_V_Kategorie or MII_PR_Onko_TNM_a_Symbol or MII_PR_Onko_TNM_r_Symbol or MII_PR_Onko_TNM_y_Symbol) + +* specimen 0..1 MS +* specimen only Reference (MII_PR_Onko_Specimen or Specimen) + * value[x] MS * value[x] only CodeableConcept * valueCodeableConcept from MII_VS_Onko_TNM_UICC_Stadium (required) diff --git a/input/fsh/oBDS/09_Weitere_Klassifikationen/mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.fsh b/input/fsh/oBDS/09_Weitere_Klassifikationen/mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.fsh index d3b6615b..72729978 100644 --- a/input/fsh/oBDS/09_Weitere_Klassifikationen/mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/09_Weitere_Klassifikationen/mii-pr-onko-weitere-klassifikationen.fsh @@ -19,7 +19,7 @@ Description: "Weitere Tumor Staging Klassifikation neben TMN (Hämatoonkologisch // 9.1 Hämatoonkologische und sonstige Klassifikationen Datum * effective[x] MS * effective[x] only dateTime -* effectiveDateTime 1.. MS +* effectiveDateTime 0..1 MS // 9.2 Hämatoonkologische und sonstige Klassifikationen Name * code MS diff --git a/input/fsh/oBDS/13_OP/mii-pr-onko-operation.fsh b/input/fsh/oBDS/13_OP/mii-pr-onko-operation.fsh index a42d977c..092a12dd 100644 --- a/input/fsh/oBDS/13_OP/mii-pr-onko-operation.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/13_OP/mii-pr-onko-operation.fsh @@ -58,7 +58,7 @@ Description: "Operation nach OPS inklusive Intention, Datum und Komplikationen:" // Referenz auf Primaerdiagnose oder andere Condition * reasonReference MS -* reasonReference only Reference(Condition) +* reasonReference only Reference(MII_PR_Onko_Diagnose or Condition) // Referenz auf letzte Verlaufsobservation zur zeitlichen und inhaltlichen Kopplung * partOf MS diff --git a/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh b/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh index 7e7f082d..19aede49 100644 --- a/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-cm-onko-strahlentherapie-strahlenart-sct.fsh @@ -62,6 +62,12 @@ Usage: #definition * group[=].element[=].target.display = "Lutetium-177 (substance)" * group[=].element[=].target.equivalence = #equivalent +* group[=].element[+].code = #LU-177 +* group[=].element[=].display = "Lu-177" +* group[=].element[=].target.code = #1263784000 +* group[=].element[=].target.display = "Radioligand therapy using lutetium (177-Lu) vipivotide tetraxetan (procedure)" +* group[=].element[=].target.equivalence = #narrower + * group[=].element[+].code = #J-131 * group[=].element[=].display = "J131" * group[=].element[=].target.code = #1368003 @@ -74,6 +80,12 @@ Usage: #definition * group[=].element[=].target.display = "Yttrium-90 (substance)" * group[=].element[=].target.equivalence = #equivalent +* group[=].element[+].code = #Y-90 +* group[=].element[=].display = "Y-90" +* group[=].element[=].target.code = #764677008 +* group[=].element[=].target.display = "Selective internal radiotherapy of liver using yttrium (90-Y) labeled microspheres (procedure)" +* group[=].element[=].target.equivalence = #narrower + * group[=].element[+].code = #Ra-223 * group[=].element[=].display = "Ra-223" * group[=].element[=].target.code = #24853006 diff --git a/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-pr-onko-strahlentherapie.fsh b/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-pr-onko-strahlentherapie.fsh index ac42f7ea..9d76ca62 100644 --- a/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-pr-onko-strahlentherapie.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/14_Strahlentherapie/mii-pr-onko-strahlentherapie.fsh @@ -47,7 +47,7 @@ Description: "Strahlentherapie. Dieses Profil beschreibt eine Strahlentherapie i // Referenz auf Primaerdiagnose oder andere Condition * reasonReference MS -* reasonReference only Reference(Condition) +* reasonReference only Reference(MII_PR_Onko_Diagnose or Condition) // Referenz auf letzte Verlaufsobservation zur zeitlichen und inhaltlichen Kopplung * partOf MS diff --git a/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie-medikation.fsh b/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie-medikation.fsh index 531e398c..4c5e93c2 100644 --- a/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie-medikation.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie-medikation.fsh @@ -21,7 +21,7 @@ Description: "Medikation der Systemische Therapie. Dieses Profil beschreibt die * partOf contains systemischeTherapie 1.. * partOf[systemischeTherapie] only Reference(Procedure) -* note MS // Angabe eines Schemas ist optional. Bei Angabe eines SChemas sind alle Wirkstoffe unter medication gesondert zu kodieren +* note MS // Angabe eines Schemas ist optional. Bei Angabe eines Schemas sind alle Wirkstoffe unter medication gesondert zu kodieren // Systemische Therapie Beginn und Ende --> ggfs. dupliziert im MedicationStatement * effective[x] MS diff --git a/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie.fsh b/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie.fsh index 99a3c4d5..3356d378 100644 --- a/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/16_SystemischeTherapie/mii-pr-onko-systemische-therapie.fsh @@ -37,7 +37,7 @@ Description: "Systemische Therapie. Dieses Profil beschreibt eine Systemische Th // Referenz auf Primaerdiagnose oder andere Condition * reasonReference MS -* reasonReference only Reference(Condition) +* reasonReference only Reference(MII_PR_Onko_Diagnose or Condition) // Referenz auf mehrere Observations / Medications möglich * partOf MS diff --git a/input/fsh/oBDS/17_Verlauf/mii-pr-onko-verlauf.fsh b/input/fsh/oBDS/17_Verlauf/mii-pr-onko-verlauf.fsh index 6763119b..d09c5c7e 100644 --- a/input/fsh/oBDS/17_Verlauf/mii-pr-onko-verlauf.fsh +++ b/input/fsh/oBDS/17_Verlauf/mii-pr-onko-verlauf.fsh @@ -66,6 +66,7 @@ Description: "Dieses Profil beschreibt die Verlaufskontrolle und verweist ggfs. // Referenz zu Primärtumor * focus MS +* focus 1..1 * focus only Reference(MII_PR_Onko_Diagnose) diff --git a/input/fsh/overlapping terminologies/mii-cm-onko-therapie-ende-sct.fsh b/input/fsh/overlapping terminologies/mii-cm-onko-therapie-ende-sct.fsh index 9086db1e..41f8c0e1 100644 --- a/input/fsh/overlapping terminologies/mii-cm-onko-therapie-ende-sct.fsh +++ b/input/fsh/overlapping terminologies/mii-cm-onko-therapie-ende-sct.fsh @@ -24,24 +24,24 @@ Usage: #definition * group[=].element[+].code = #R * group[=].element[=].display = "reguläres Ende mit Dosisreduktion" * group[=].element[=].target.equivalence = #unmatched -* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Dosisreduktion" +* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Dosisreduktion, aber keine Postkoordination mit 'qualifier value' möglich. " * group[=].element[+].code = #W * group[=].element[=].display = "reguläres Ende mit Substanzwechsel" * group[=].element[=].target.equivalence = #unmatched -* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Substanzwechsel" +* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Substanzwechsel, aber keine Postkoordination mit 'qualifier value' möglich. " * group[=].element[+].code = #A * group[=].element[=].display = "Abbruch wegen Nebenwirkungen" * group[=].element[=].target.equivalence = #unmatched -* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Substanzwechsel" +* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Nebnwirkungen, aber keine Postkoordination mit 'qualifier value' möglich. " * group[=].element[+].code = #P * group[=].element[=].display = "Abbruch wegen Progress" * group[=].element[=].target.code = #419835002 * group[=].element[=].target.display = "Tumor progression (finding)" * group[=].element[=].target.equivalence = #wider -* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination " +* group[=].element[=].target.comment = "ggfs. Postkoordination von Abbruch" * group[=].element[+].code = #S * group[=].element[=].display = "Abbruch aus sonstigen Gründen"